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过度换气导致的呼吸性碱中毒治疗
补充说明：过度换气导致的呼吸性碱中毒治疗
a******W 2022-03-27 21:48
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
过度换气导致的呼吸性碱中毒可以通过镇静剂应用、通气支持、补液治疗、电解质平衡调整、心肺复苏等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.镇静剂应用
镇静剂通过减少患者的焦虑和紧张情绪来降低过度换气频率，从而缓解呼吸性碱中毒的症状。因为过度换气引起的呼吸性碱中毒是由于患者过度焦虑、恐惧等原因导致的呼吸加快加深所致，此时使用镇静剂可以减轻这些负面情绪，进而减少过度换气的发生频率，改善上述病理状态。
2.通气支持
通气支持是指给予患者人工辅助呼吸，如使用呼吸机，以维持正常的气体交换。过度换气导致的呼吸性碱中毒是由于体内二氧化碳排出过快引起酸碱平衡失调，通气支持有助于调节呼吸节律和深度，恢复正常的血气参数。该措施可防止进一步加重呼吸性碱中毒的程度。
3.补液治疗
补液治疗包括静脉输注生理盐水或其他液体，以增加血容量和纠正电解质失衡。补液可以帮助提高血液中的碳酸氢盐浓度，间接地帮助纠正呼吸性碱中毒。针对过度换气引起的呼吸性碱中毒具有一定的效果。
4.电解质平衡调整
电解质平衡调整涉及监测并纠正患者的钠、钾和其他电解质水平，通常通过实验室检查和静脉注射等方式实现。保持适当的电解质平衡对于预防和治疗呼吸性碱中毒至关重要，因为它影响着体内酸碱平衡及神经肌肉功能。特定的电解质失衡可能导致或加剧呼吸性碱中毒的症状。
5.心肺复苏
心肺复苏包括胸外按压和人工呼吸等步骤，在医疗紧急情况下用于恢复血液循环和呼吸。虽然呼吸性碱中毒可能不是心肺复苏的常见适应症，但在某些情况下，如严重的代谢性酸中毒伴随循环衰竭，可能会出现混合型酸碱平衡紊乱。在这种情况下，及时的心肺复苏有助于稳定生命体征，等待进一步的专业处理。
在治疗过度换气导致的呼吸性碱中毒时，应密切监测患者的病情变化，特别是心率和血压。同时，建议患者采取深而缓慢的腹式呼吸，有助于控制呼吸频率，促进症状缓解。
2024-03-15 09:36
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呼吸性碱中毒是指由于肺通气过度使血浆H2CO3浓度或PaCO2原发性减少，而导致pH值升高(>7.45)。根据发病情况也分为急性及慢性两大类。急性者PaCO2每下降10mmHg(1.3kPa)，HC03-下降约2mmol/L;慢性时HCO3-下降为4～5mmol/L。
葡萄糖酸钙注射液
1.治疗钙缺乏，急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足搐弱症；2.过敏性疾患；3.镁中毒时的解救；4.氟中毒的解救；5.心脏复苏时应用（如高血钾或低血钙，或钙通道阻滞引起的心功能异常的解救）。
尼妥珠单抗注射液
本品与放疗联合适用于治疗表皮生长因子受体(EGFR)阳性表达的Ⅲ/Ⅳ期鼻咽癌。使用本品前，患者应先确认其肿瘤细胞EGFR表达水平，EGFR中、高表达的患者推荐使用本品。检验操作应由熟练掌握EGFR检测试剂盒检测技术的实验室完成。检验中的某些失误，如使用较差的组织样本、未能严格遵从操作规程、使用不当的对照等均可能导致不可靠的结果。
乳酸钠林格注射液
调节体液、电解质及酸碱平衡药。用于代谢性酸中毒或有代谢性 酸中毒的脱水病例
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
