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中毒性周围神经病变如何治疗
补充说明：中毒性周围神经病变如何治疗
a******W 2022-03-27 21:47
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中毒性周围神经病变可以通过营养支持治疗、维生素B12补充、神经营养因子注射、抗病毒治疗、免疫调节治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或口服营养补充剂来改善患者的整体营养状况，促进神经修复。良好的营养状态有助于支持神经系统功能恢复，对缓解由营养不良引起的中毒性周围神经病变有积极作用。
2.维生素B12补充
通过口服或注射维生素B12制剂增加体内该物质含量，通常为每周一次，持续数月至数年不等。B族维生素参与红细胞合成及神经元髓鞘化过程；缺乏会导致巨幼细胞性贫血及神经系统损伤；补充可预防或纠正上述异常。
3.神经营养因子注射
神经营养因子通过静脉注射的方式给予患者，具体剂量和频次需根据医嘱调整。神经营养因子能够促进受损神经再生、修复以及重建其生理功能，从而达到治疗目的。
4.抗病毒治疗
针对特定致病病毒的抗病毒药物如阿昔洛韦、伐昔洛韦等可用于治疗由病毒感染所致的周围神经病变，在医师指导下使用。抗病毒药可通过干扰病毒复制周期来抑制或清除感染性病毒，减轻因病毒活动造成的组织损害，进而缓解相关临床表现。
5.免疫调节治疗
免疫调节治疗包括多种方法，如生物制剂、小分子靶向药物等，需要个体化制定方案并监测效果。此法旨在平衡机体的免疫反应以防过度炎症损伤周围神经；对于某些类型如自身免疫性周围神经病变有益。
在治疗过程中，应密切监测患者的电解质水平，尤其是钾离子浓度，以防止潜在的电解质紊乱。同时，建议定期进行神经电生理检查，评估神经传导速度和神经传导功能的变化。
2024-04-04 07:35
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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治疗由A、B型流感病毒等引起的上呼吸道感染。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
