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中毒性菌痢最严重的临床症状是
补充说明：中毒性菌痢最严重的临床症状是
a******W 2022-03-27 21:47
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中毒性菌痢最严重的临床症状包括腹泻、呕吐、腹痛、意识障碍、循环衰竭，这些症状可能导致生命危险，应立即就医。
1.腹泻
中毒性菌痢是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，在志贺毒素的作用下会导致肠黏膜出现炎症和水肿，影响水分和电解质的吸收，进而引发腹泻。主要表现为排便次数明显增多，每日超过3次以上，且粪便呈稀水样或含有未消化的食物残渣。
2.呕吐
由于志贺氏杆菌产生的内毒素刺激胃肠黏膜，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心、呕吐等症状。呕吐通常发生在中毒性菌痢的早期阶段，患者可能会感到腹部不适并伴有呕吐感。
3.腹痛
腹痛主要是由志贺氏杆菌侵入结肠后产生的毒素作用于肠壁神经丛所致。此外，细菌毒素还可使肠蠕动加快，从而加剧疼痛。腹痛多位于脐周或下腹部，程度可轻可重，有时伴随腹泻或便秘。
4.意识障碍
意识障碍可能是由于志贺氏杆菌毒素抑制了脑干网状上行激活系统，导致中枢神经系统功能受损。中毒性菌痢的严重病例中，患者可能出现嗜睡、昏迷等意识障碍的症状。
5.循环衰竭
当志贺氏杆菌毒素进入血液循环时，会干扰细胞代谢过程，导致毛细血管通透性增加，血浆外渗，有效循环血量减少，心脏负荷加重，心肌收缩力减弱，这些因素共同作用可能导致循环衰竭。循环衰竭通常表现为血压下降、心跳加快或不规则、皮肤湿冷等症状。
针对中毒性菌痢，可以进行霍乱弧菌培养鉴定试验、大便常规加隐血试验以及血常规检查来确诊。治疗措施包括抗生素治疗如氟喹诺酮类药物或头孢菌素类药物，重症患者需及时补液以防止脱水和循环衰竭。患者应保持充足的休息，避免食用未经煮熟或可能被污染的食物，同时注意个人卫生，尤其是手部清洁，以预防疾病的传播。
2024-03-05 12:42
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小儿泄泻是以大便次数增多，粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻，发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生，但以夏秋季节发病率为高，秋冬季节发生的泄泻，容易引起流行。小儿脾常不足，内伤乳食，或脾肾阳虚，均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当，预后良好。重者泄下过度，易见气阴两伤，甚至阴竭阳脱。
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芳香化浊，理气止痛，健胃导滞。用于消化不良引起的腹泻，肠炎，菌痢，脘腹胀满，腹痛，食积乳积。
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清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
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本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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