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发育性髋关节脱位的症状和体征
补充说明：发育性髋关节脱位的症状和体征
a******W 2022-03-27 21:47
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
发育性髋关节脱位的症状包括步态异常、跛行、患侧足外翻、臀纹不对称、髋关节屈曲挛缩，这些症状可能提示发育性髋关节脱位，建议及时就医。
1.步态异常
发育性髋关节脱位患者由于双下肢不等长，导致行走时骨盆摇摆不定，从而出现步态异常的情况。主要表现在行走时腿部肌肉紧张，步幅大小不一，可能伴有摇晃或失去平衡感。
2.跛行
发育性髋关节脱位会引起股骨头与髋臼之间的关系异常，导致肢体长度差异，当一侧腿较短时，就会出现跛行的现象。跛行通常发生在受影响的腿上，表现为走路时拖沓或跳跃。
3.患侧足外翻
患侧足外翻是由于先天性髋关节发育不良引起的下肢力线改变所致。患侧股骨头位置偏移，导致膝关节内收肌群张力增加，进而引发足外翻现象。这种畸形多见于幼儿期，表现为脚跟向外倾斜，有时伴有扁平足。
4.臀纹不对称
臀纹不对称可能是由髋关节发育不良引起的，因为髋关节脱位会导致周围软组织分布不平衡，形成明显的臀部皱褶差异。观察患儿臀部可发现左右两侧臀纹深浅不一致，严重者甚至可见一个高起的“青枝”样隆起物。
5.髋关节屈曲挛缩
髋关节屈曲挛缩是由长期的关节僵硬和肌肉萎缩所导致的，这是发育性髋关节脱位后常见的并发症之一。患者会表现出患侧下肢缩短、大腿不能完全伸直等症状，在行走时尤为明显。
针对发育性髋关节脱位的症状和体征，建议进行超声波检查、X光检查以评估髋关节的位置和稳定性。治疗措施可能包括物理疗法、矫形鞋垫或手术矫正。患者应避免剧烈运动，尤其是单腿承重活动，以免加重不适症状，日常生活中注意保持良好的姿势，避免久坐久站，适当休息并定期复查。
2024-02-05 02:59
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步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程，要求神经系统和肌肉的高度协调，同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节，以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态，但是步态并非是确诊的依据，而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由骨骼的畸形及骨、关节、肌肉、血管、皮肤及皮下组织等病变引起的步态异常。
症状起因：1、醉酒步态 见于小脑肿瘤、脑血管病，肿瘤，炎症、变性、桥脑小脑角肿瘤、橄榄桥脑小脑变性、酒精中毒性小脑退行性变、癌性脊髓小脑退行性变J脑萎缩J脑炎、脑干肿瘤、小脑后下动脉血栓、额叶病变、内耳眩晕症、前庭神经元炎等。 2、感觉性共济失调步态 见于亚急性联合变性、脊髓瘩、遗传性共济失调、后索病变、糖尿病及癌性神经病等。 3、痉挛性偏瘫步态 见于脑血管病、脑炎、脑外伤等后遗症。 4、痉挛性截瘫步态 见于痉挛性截瘫、脑性瘫痪、横贯性脊髓损害、脑性瘫痪、遗传性痉挛性瘫痪、侧索硬化症、皮质脊髓束变性等。 5、慌张步态 见于震颤麻痹及可引起震颤麻痹综合征的疾病。 6、跨阈步态 见于腓总神经麻痹等。 7、摇摆步态 见于进行性肌营养不良症。多发性肌炎、假肥大型肌营养不良症、够关节脱位等。 8、舞蹈步态 见于小舞蹈病、慢性进行性舞蹈病等新纹状体的病变。 9、星迹步态 见于前庭迷路病变。 10、臀中肌麻痹步态 一侧臀中肌病变，多发性肌炎，进行性营养不良症等。 11、间歇破行 见于脊髓动脉内膜炎、脊髓发育异常、椎管狭窄、脊髓血管病变、亚急性坏死性脊炎、脊髓压迫症以及大血管病变而影响脊髓供血时等。 12、癌病性步态 见于精神因素及瘟病气质的人。 13、先天性肌强直病 由于用力时骨骼肌强直痉挛，故当走路或跑步时，如欲当时停步，肌肉张力不能立即放松，而致跌倒。
常见检查：
就诊科室：脑外科、神经
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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改善慢性动脉闭塞性疾病引起的溃疡、间歇性跛行、疼痛和冷感等症状。
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