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脾肿大可能是白血病的征兆？
补充说明：脾肿大可能是白血病的征兆？
a******W 2022-03-26 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脾肿大可能是白血病的征兆，表现为脾脏肿大、淋巴结肿大、乏力、出血倾向和贫血，建议及时就医以进行进一步的诊断和治疗。
1.脾脏肿大
白血病患者由于骨髓造血功能受到抑制，导致外周血液中异常增生的白细胞大量淤滞于脾脏，使脾脏充血水肿而发生肿大。脾脏是人体最大的外周淋巴器官，具有清除衰老和死亡红细胞的作用。脾肿大会压迫周围组织，引发疼痛。
2.淋巴结肿大
当白血病细胞通过血液循环广泛播散时，会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致淋巴结肿大。淋巴结通常位于颈部、腋下和腹股沟等处，肿大的淋巴结可能伴随红肿、疼痛等症状。
3.乏力
白血病患者的正常白细胞减少，机体抵抗力降低，此时身体容易感到疲劳和无力。乏力可能源于感染、贫血或其他并发症引起的消耗增加。
4.出血倾向
白血病患者体内的白细胞数量增多，其中原始幼稚细胞增多，这些细胞没有正常成熟，缺乏正常的止血功能，因此会导致凝血功能障碍，出现出血倾向。出血可表现为皮肤瘀斑、口腔黏膜出血、鼻出血等。
5.贫血
白血病患者由于骨髓腔内压力增高，影响了红系造血祖细胞动员和增殖，从而导致贫血的发生。贫血可能导致头晕、心悸、面色苍白等症状，严重时可能出现晕厥。
针对脾肿大疑似白血病的情况，建议进行全血细胞计数、骨髓活检以及血液生化检查以评估病情。对于确诊为白血病的患者，医生可能会建议进行脾切除术来缓解脾肿大。患者应避免剧烈运动，以免加重脾脏负担，同时注意保持良好的个人卫生习惯，预防感染。
2024-02-09 04:31
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
