发病时间：不清楚
腰椎间盘突出，引起的右边臀部和右腿疼痛
补充说明：腰椎间盘突出，引起的右边臀部和右腿疼痛
a******W 2022-03-26 23:20
腰椎间盘突出 右腿疼痛 坐骨神经痛 梨状肌综合征 腰椎管狭窄
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当椎间盘的纤维环破裂后，内部的髓核组织可能会压迫到邻近的神经根，导致从腰部到下肢的放射性疼痛。这种疼痛通常集中在臀部、大腿和小腿。非手术治疗包括物理疗法、矫形器佩戴以及药物治疗如非甾体抗炎药等；对于严重病例可能需要微创介入治疗或开放手术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经是人体中最长的神经之一，在穿过盆腔时容易受到压迫或刺激，引起从背部到臀部再到腿部的剧烈疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体类抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处，当其发生痉挛或受压时，可引起坐骨神经受累，导致臀部和腿部出现刺痛感。针对梨状肌综合征的治疗方法主要是非手术方式，如热敷、按摩、针灸等，必要时也可遵医嘱服用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠肠溶缓释胶囊等药物缓解不适。
4.腰椎管狭窄症
腰椎管狭窄症是指由于先天发育异常或退行性疾病等原因导致腰椎管内空间减少，压迫脊髓和神经根，从而引起臀部和腿部的疼痛、麻木等症状。患者可以遵照医生的意见通过椎板切除减压术的方式扩大椎管以减轻压力。
5.腰椎滑脱症
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎之间的相对移位，这会导致神经根受压而引发臀部和腿部的疼痛。对于症状较轻且无明显神经功能障碍者，可通过生活方式调整、康复训练等方式改善症状。对于重度滑脱伴有持续性疼痛者，则需考虑手术治疗，例如椎弓根螺钉固定术。
建议定期复查，监测病情变化，避免过度劳累和长时间保持一个姿势不动。适当的运动有助于增强腰部肌肉力量，但应避免度活动以免加重症状。
2024-01-29 14:51
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
腰痛宁胶囊
消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
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滋阴清热、安神除烦。用于绝经期前后诸证。阴虚火旺者，症见潮热面红、自汗盗汗，心烦不宁，失眠多梦，头晕耳鸣，腰膝酸软，手足心热；妇女卵巢功能衰退更年期综合征见上述表现者
泮托拉唑钠肠溶胶囊
主要用于：①消化性溃疡出血。②非甾体类抗炎药引起的急性胃黏膜损伤和应激状态下溃疡大出血的发生；③全身麻醉或大手术后以及衰弱昏迷患者防止胃酸反流合并吸入性肺炎。
氨酚双氢可待因片
可广泛用于各种疼痛：创伤性疼痛，外科手术后疼痛及计划生育手术疼痛，中度癌痛，肌肉疼痛如腰痛、背痛、肌风湿痛，头痛，牙痛，痛经，神经痛以及劳损、扭伤、鼻窦炎等引起的持续性疼痛。还可用于各种剧烈咳嗽，尤其是非炎性干咳以及感冒引起的头痛、发热和咳嗽症状。
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