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刚出生的宝宝溶血性黄疸换血后降不下去怎么办

发病时间:不清楚

刚出生的宝宝溶血性黄疸换血后降不下去怎么办

补充说明:刚出生的宝宝溶血性黄疸换血后降不下去怎么办

a******W 2022-03-26 23:29

溶血性黄疸 白蛋白 茵栀黄口服液 人免疫球蛋白 结合胆红素 新生儿生理性黄疸 病理性黄疸 胆红素 贫血 清热解毒 新生儿黄疸 皮肤 肝细胞 脱水 疲劳

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

刚出生的宝宝溶血性黄疸换血后降不下去可以考虑光疗、白蛋白输注、茵栀黄口服液、人免疫球蛋白注射、巨球红细胞输注等治疗措施。如果症状没有改善或者出现新的症状,应立即就医以避免潜在的并发症。
1.光疗
光疗通常采用间断照射高瓦数冷光源蓝光灯的方式,每次照射时间依医嘱而定。通过特定波长的光线作用于未结合胆红素,促进其转化为水溶性异构体,易于排出体外。适用于新生儿生理性黄疸及轻度至中度病理性黄疸。
2.白蛋白输注
白蛋白输注是将健康人的血清白蛋白制剂静脉注入患者体内,具体剂量根据医嘱调整。白蛋白能够竞争性结合游离胆红素,降低血液中胆红素浓度。用于纠正贫血、维持胶体渗透压以及辅助治疗新生儿高胆红素症。
3.茵栀黄口服液
茵栀黄口服液是一种中成药,需按说明书规定剂量服用。此药物具有清热解毒、利湿退黄的功效,可缓解新生儿黄疸引起的皮肤、黏膜黄染。
4.人免疫球蛋白注射
人免疫球蛋白注射由医生评估后,在无特殊禁忌情况下给予相应剂量。该产品中含有多种抗体,其中IgG能与未结合胆红素特异性结合形成稳定的抗原-抗体复合物,促进其代谢清除。
5.巨球红细胞输注
巨球红细胞输注需要在专业医疗机构由经验丰富的医护人员执行,输注前需做交叉配型试验。巨球红细胞含有大量血红素加氧酶,可减少未结合胆红素的合成;同时提高肝细胞摄取和微粒体结合胆红素的能力,加速胆红素的代谢。
在处理新生儿溶血性黄疸时,应密切监测患儿的胆红素水平,避免脱水和过度疲劳,保证充足休息。家长还要定期带孩子到医院复查,以便及时发现并处理任何变化。

2024-03-31 07:15

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血疸 (溶血性黄疸)

血疸又名血黄。血疸是因输血、某些药物、蛇毒、疟疾等引起溶血所致。以黄疸,面白,头晕等为主要表现的疸病类疾病。本病即西医学所说的溶血性黄疸。胎黄、蚕豆黄亦属血疸,但已另立病名。

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