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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩睡觉打鼾口吐白沫可能是腺样体肥大、慢性扁桃体炎、肥胖症、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征、脑血管疾病等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医,以便进行专业评估和治疗。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽部,在儿童时期较为发达,当其发生病理性增生肥大时,可引起气道狭窄,导致通气阻力增加。严重者可完全堵塞后鼻孔,使空气进出鼻腔受阻,进而出现打鼾、张口呼吸等症状。针对腺样体肥大的患者,如果存在反复发作性呼吸道感染的情况,则需要遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物进行抗感染治疗;对于伴有明显呼吸不畅的患儿,必要时需通过腺样体切除术等方式来改善病情。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎会导致扁桃体充血肿胀,当肿胀的扁桃体压迫气管时,就会引起睡眠时呼吸困难和打鼾。同时炎症刺激口腔黏膜,可能会导致唾液分泌增多,从而形成口吐白沫的现象。患者可在医生指导下服用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物缓解不适症状。
3.肥胖症
肥胖症患者的颈部脂肪堆积较多,可能对气道产生一定压迫作用,影响气流通过,从而引起打鼾。此外,肥胖还可能导致舌根后坠,进一步加重气道狭窄。建议采取饮食疗法和运动相结合的方式控制体重,如减少高热量食物摄入并增加有氧运动量。
4.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是由于上气道肌肉松弛导致气道塌陷引起的。夜间睡眠时,这些肌肉更容易松弛,导致气道变窄甚至完全闭塞,从而引起打鼾和呼吸暂停。此时为了保持通畅,机体需要用力呼吸,这会使得口腔内的压力增大,导致口水被压出。患者可以考虑佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善症状。
5.脑血管疾病
脑血管疾病的病变部位不同,但都可能引起颅内压增高,导致脑组织水肿、移位,压迫延髓呼吸中枢,引起睡眠中呼吸暂停。同时颅内高压状态会引起呕吐中枢兴奋,导致呕吐反射,表现为口吐白沫。针对脑血管疾病的治疗通常包括降颅压和预防再梗死,如遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等药物进行治疗。
建议定期监测孩子的睡眠质量,如有异常应及时就医。日常生活中注意保持良好的睡眠姿势,避免过度疲劳,有助于减轻症状。

2024-03-19 15:01

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腺样体肥大

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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