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小孩腹腔积液怎么消除

发病时间:不清楚

小孩腹腔积液怎么消除

补充说明:小孩腹腔积液怎么消除

a******W 2022-03-26 23:36

小孩 腹腔积液 利尿 腹膜透析 肾脏 排泄 呋塞米 螺内酯 积聚 麻醉 腹部 尿毒症 腹水 顺铂 肿瘤

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩腹腔积液可采取利尿剂治疗、腹腔穿刺引流术、腹膜透析、腹腔内注射药物、营养支持治疗等方法来消除。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.利尿剂治疗
利尿剂通过促进肾脏排泄体内多余的水分来减少腹腔积液。常用的利尿剂包括、螺内酯等。利尿剂能够增加尿液排出,从而降低体内的液体积聚,缓解腹腔积液的症状。
2.腹腔穿刺引流术
腹腔穿刺引流术通常在局部麻醉下进行,在超声引导下将穿刺针插入腹腔,抽取积液并留置引流管。此措施可以直接移除积液,减轻压力和不适感。但需注意感染预防及术后管理。
3.腹膜透析
腹膜透析是将透析液引入患者腹部,利用腹膜作为半渗透膜清除毒素和多余水分的一种方式。腹膜透析可帮助调节体内电解质平衡,改善腹腔积液状况。主要针对尿毒症导致的腹水。
4.腹腔内注射药物
腹腔内注射药物是在无菌条件下将特定药物直接注入腹腔内,如阿霉素、顺铂等。这些药物能针对性地作用于腹腔内异常增生的组织,缩小肿瘤体积,减少积液产生。适用于囊性腹腔积液伴有包块的情况。
5.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供全面均衡的营养,包括口服营养补充或肠外营养,以恢复患者的生理状态。良好的营养水平有助于修复受损器官功能,促进身体康复。对于某些原因引起的慢性腹腔积液有益。
在处理儿童腹腔积液时,应密切监测孩子的病情变化,特别是水电解质平衡及肾功能指标,避免因不当治疗引起其他并发症。

2024-03-19 10:44

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疾病百科

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腹腔积液 (腹水)

正常人腹腔存在少量液体,一般不超过200ml,当由于门静脉压力增高、内脏动脉扩张、血浆胶体渗透压降低和其他因素等造成腹腔内游离液体量超过1000ml时,称为腹腔积液(腹水)。

  • 症状起因:1)门静脉压力增高:正常时肝窦压力十分低(0-2mmHg),门静脉高压时,肝窦静水压升高(门脉压力lommHg,是腹腔积液形成的基本条件),大量液体流到Die间隙,造成肝脏淋巴液生成过多。肝硬化病人常为正常人的20倍,当胸导管不能引流过多的淋巴液时,就从肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔积液。肝窦压升高还可引起肝内压力受体激活,通过肝肾反射,减少肾对钠的排泄,加重了水钠潴留。2)内脏动脉扩张:肝硬化早期阶段,内脏血管扩张,通过增加心输出量和心率等,将有效血容量维持在正常范围。肝硬化进展期,内脏动脉扩张更明显,导致有效动脉循环血容量明显下降,动脉压下降,进而激活交感神经系统、肾素一血管紧张素一醛固酮系统、增加抗利尿激素(ADH)释放来维持动脉压,造成肾血管收缩和钠水潴留。门脉高压与内脏血管扩张相互作用,改变了肠道的毛细血管压力和通透性,有利于液体在腹腔积聚。3)血浆胶体渗透压降低:肝硬化病人摄入减少,肝储备功能下降,合成白蛋白的能力下降,导致血浆白蛋白降低,进而血浆胶体渗透压降低,大量的液体进入组织间隙,形成腹腔积液。4)其他因素:血浆中心钠素相对不足和机体对其敏感性降低、雌激素灭活减少、抗利尿激素分泌增加导致的排水功能障碍和前列腺素分泌减少,造成肾血管收缩,肾脏灌注量下降,肾血流量重新分布,均与腹腔积液的形成和持续存在有关。

  • 可能疾病:黄体囊肿  复发性卵巢恶性肿瘤  腹腔动脉压迫综合征  肺吸虫病  小儿肾病综合征  

  • 常见检查: 腹部CT  乙肝两对半  心包积液检查  子母胰管镜  

  • 就诊科室:内科

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