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结核性胸膜炎治愈后为什么还会咳嗽
补充说明：结核性胸膜炎治愈后为什么还会咳嗽
a******W 2022-03-26 23:23
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性胸膜炎治愈后仍会咳嗽可能是结核病复发、肺部继发性感染、慢性支气管炎、肺栓塞或支气管扩张等病因导致的。这可能意味着病情并未完全得到控制，因此需要进一步的检查和治疗。
1.结核病复发
结核分枝杆菌侵入机体后，可导致免疫系统产生炎症反应，引起结核性胸膜炎。当患者免疫力低下时，可能会出现结核病复发的情况。对于结核病复发引起的咳嗽，可以使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。
2.肺部继发性感染
由于结核性胸膜炎患者的抵抗力较低，此时容易受到细菌等致病菌入侵，诱发肺部继发性感染的发生。若未及时发现并处理，易导致病情进一步恶化，进而出现持续性干咳的症状。针对肺部继发性感染，患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物缓解不适症状。
3.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由长期吸烟、空气污染等因素导致的气道慢性炎症性疾病，这些因素会导致气道上皮细胞损伤和修复过程中的黏液腺增生，分泌增多，从而引起咳嗽等症状。患者需要戒烟限酒，同时还要远离二手烟环境，以免加重病情。此外，还可以遵医嘱使用复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药改善病情。
4.肺栓塞
肺栓塞是指血流中固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种临床急症。由于肺组织缺氧和炎症反应，会引起急性胸痛、呼吸困难以及咳嗽等症状。对于存在深静脉血栓形成风险的人群，建议定期活动下肢，促进血液循环，预防血栓发生。
5.支气管扩张
支气管扩张是一种慢性呼吸道疾病，主要是由支气管及其周围肺组织慢性化脓性炎症和纤维化，使支气管壁的肌肉和弹性组织破坏，导致支气管变形及持久性的扩张。病变主要侵犯细小支气管，其直径小于2毫米，故亦称支气管树末端扩张。典型症状为慢性咳嗽伴大量脓痰和反复咯血。患者可通过体位引流、胸部物理治疗等方式促进排痰。必要时也可考虑手术切除病变肺组织。
患者应保持良好的生活习惯，保证充足的睡眠时间，以增强身体抵抗力。建议定期复查胸部X线或CT扫描，监测病情变化，以便早期发现并处理任何潜在的问题。
2024-02-26 11:13
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当肺部结核炎症累及胸膜时引起的胸膜炎症称为结核性胸膜炎。在某些情况下胸膜炎是通过血行感染而致病的，也有部分是与机体的变态反应有关。常有积液少量至中等量，由于结核性胸膜炎渗液中的蛋白质较高，易引起胸膜粘连及肥厚。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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