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小孩尿血是怎么回事
补充说明：小孩尿血是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:32
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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小孩尿血可能是外伤、急性肾小球肾炎、过敏性紫癜、膀胱炎、肾结石等疾病引起的，这些疾病都可能导致泌尿系统出血。由于尿血可能表明严重的健康问题，应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外力作用导致肾脏挫裂伤、出血，血液经由尿液排出。轻度外伤可通过冷敷缓解肿胀和疼痛；严重时需手术修复受损组织。
2.急性肾小球肾炎
由于感染后免疫反应损伤肾小球基底膜，引起炎症细胞浸润、毛细血管内皮细胞增生、管型形成等病理改变，导致血尿的发生。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片。如果出现高血压，则需要服用降压药，比如硝苯地平缓释片、卡托普利片。
3.过敏性紫癜
当机体接触致敏原后发生Ⅲ型变态反应，产生IgA介导的循环免疫复合物沉积于真皮上层，导致毛细血管脆性增加和通透性增强，从而引起皮肤黏膜下出血。患者可遵医嘱口服抗组胺药物来止痒，如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片。重症患者可遵照医生的意见静脉注射氢化可的松琥珀酸钠注射液、甲泼尼龙注射液。
4.膀胱炎
细菌侵入泌尿系统，在膀胱内繁殖并产生毒素，刺激膀胱壁引起炎症反应，导致尿频、尿急、尿痛等症状。患者可以到医院通过静脉输注抗生素的方式进行治疗，例如头孢曲松钠、左氧氟沙星等。
5.肾结石
晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏，若结石体积较大或者移动过程中损伤了肾盂黏膜，就会导致血尿的发生。对于肾结石直径小于6mm且无梗阻者，通常建议采取体外冲击波碎石术进行治疗。
针对儿童尿血的情况，家长应注意观察患儿是否存在其他伴随症状，如发热、腰痛等，并记录每日排尿次数和颜色变化。必要时，应带孩子前往医院进行尿常规、B超或CT扫描以评估肾脏及泌尿系统的状况。
2024-02-17 23:28
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正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时，即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病，全身性或其他器官疾病，都能引起尿血。
症状起因：尿血：95%以上是由于泌尿系本身疾病所致，其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。
就诊科室：泌尿
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
转移因子胶囊
用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
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