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为什么儿童皮质醇低的后果？
补充说明：为什么儿童皮质醇低的后果？
a******W 2022-03-26 23:22
皮质醇 肾上腺皮质功能 免疫力低下 肾上腺皮质激素 氢化可的松
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童皮质醇低的后果可能是肾上腺皮质功能减退、原发性肾上腺皮质功能减退、继发性肾上腺皮质功能减退、长期饥饿、严重感染等引起的，这些都可能导致生长发育迟缓、免疫力低下等问题。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质激素合成不足导致皮质醇分泌减少，进而影响机体代谢、免疫和应激反应。确诊后需要补充外源性糖皮质激素，如氢化可的松，以弥补体内缺乏的情况。
2.原发性肾上腺皮质功能减退
由于下丘脑-垂体轴的功能障碍引起肾上腺皮质激素分泌不足，此时皮质醇水平降低，无法对抗炎症和感染，从而出现一系列临床表现。患者可在医生指导下使用进行替代治疗。
3.继发性肾上腺皮质功能减退
继发性肾上腺皮质功能减退是由于下丘脑-垂体轴对ACTH释放的反馈抑制减弱所致。这会导致肾上腺皮质细胞持续受到刺激，但不能产生足够的皮质醇来满足身体的需求。对于这种情况，可以遵医嘱口服醋酸可的松片来进行改善。
4.长期饥饿
长期饥饿状态下，机体会优先消耗储存的脂肪和蛋白质来维持生命活动，而不会进一步分解肾上腺皮质所储存的皮质醇前体物质，因此血液中的皮质醇浓度会下降。纠正营养不良状态是关键，可通过增加饮食摄入量和选择高能量密度食物来实现。
5.严重感染
严重感染时，机体处于应激状态，会通过各种调节机制来应对感染，其中包括肾上腺皮质激素的分泌增多。但在感染得到控制后，皮质醇水平通常会恢复正常。感染控制后，皮质醇水平一般会逐渐恢复至正常范围，无需特殊处理。
建议定期监测孩子的生长发育情况以及电解质平衡，同时关注其是否存在疲劳、食欲不振等症状。必要时，可能需进行内分泌科医师评估并做血清电解质分析、ACTH激发试验等检查。
2024-03-03 12:57
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皮质激素升高：肾上腺皮质合成和分泌的一类甾体化合物，主要功能是调节动物体内的水盐代谢和糖代谢。皮质激素又有过多的严重不良反应,皮质激素的不良反应有：类皮质功能亢进，类固醇性糖尿病，肌萎缩和骨质疏松，诱发和加重感染，诱发和加重溃疡，诱发精神症状，并发眼病，致畸胎，不恰当地停药还可能出现皮质功能不足、激素停药综合证和症状反跳等弊病。
症状起因：慢性肾上腺功能不,压力/情绪变化,肾上腺脑白质营养不良,肾上腺性性腺综合征,胰腺腺癌.
常见检查：
就诊科室：内分泌
