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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩经常上腹部疼痛可能是由幽门螺杆菌感染、慢性胃炎、肠系膜淋巴结炎、功能性腹痛、胃溃疡等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致局部炎症和损伤,引起上腹部疼痛。此外,这种细菌还可能损害胃部的防御机制,进一步加剧疼痛。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜慢性炎症反应,持续存在炎症会导致胃壁痉挛和不适感。当胃酸分泌过多时,会引起上腹部疼痛。患者可以在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物来缓解症状。
3.肠系膜淋巴结炎
由于寄生虫感染、食物过敏等原因导致肠道功能紊乱,进而影响到回盲部的淋巴结,使其出现充血、水肿的情况,继而诱发疼痛。如果病变位于右下腹,则会出现转移性右下腹痛的症状,即先感到上腹部疼痛,然后转移到右下腹。对于肠系膜淋巴结炎,可遵医嘱服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.功能性腹痛
功能性腹痛是指腹腔内没有器质性病变,但患者却感到持续性的上腹部疼痛。这可能是由于自主神经系统异常活动所致,导致胃肠蠕动不协调,从而引起疼痛。针对功能性腹痛,可以考虑心理行为疗法如认知行为治疗或生物反馈来帮助管理症状。
5.胃溃疡
胃溃疡是由于胃黏膜长期受到刺激或伤害,形成开放性伤口。进食后食物和胃酸刺激受损部位,可能导致上腹部疼痛。治疗胃溃疡通常需要服用质子泵抑制剂如埃索美拉唑镁片、兰索拉唑肠溶片等药物以减少胃酸分泌并促进愈合。
建议定期带孩子进行体检,特别是消化系统相关检查,例如胃镜检查、幽门螺杆菌检测以及大便常规检查,以便及时发现潜在的问题。饮食方面,应避免辛辣、油腻及高脂肪食物,保持规律进餐习惯,有助于减轻上腹部疼痛症状。

2024-02-21 11:17

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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