发病时间：不清楚
儿童促甲状腺激素偏低的原因？
补充说明：儿童促甲状腺激素偏低的原因？
a******W 2022-03-26 23:20
促甲状腺激素偏低 碘缺乏 垂体功能减退 甲状腺功能亢进症 甲状腺激素抵抗综合征
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童促甲状腺激素偏低可能是由于碘缺乏、垂体功能减退、原发性甲状腺功能亢进症、甲状腺激素抵抗综合征等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患儿及时就医，以便进行针对性治疗。
1.碘缺乏
碘是合成甲状腺激素的重要原料，当摄入不足时会导致甲状腺代偿性增生和肿大，进而刺激下丘脑分泌TRH增多，导致TSH水平偏低。轻度碘缺乏可通过增加食物中的碘含量进行改善，如食用加碘盐、海带等富含碘的食物。
2.垂体功能减退
由于各种原因引起的垂体前叶激素分泌不足，导致促甲状腺激素释放减少，引起TSH浓度降低。确诊后需要及时就医，在医生指导下使用人绒毛膜、人绝经期等药物进行替代治疗。
3.原发性甲状腺功能亢进症
由于甲状腺自身产生过多的甲状腺激素，反馈抑制了垂体前叶促甲状腺激素的分泌，从而导致TSH浓度降低。患者可遵医嘱服用甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗。
4.甲状腺激素抵抗综合征
由于甲状腺受体基因突变导致甲状腺激素不能正常发挥作用，机体为达到同样的生物学效应而使促甲状腺激素升高，以补偿其生物效应不足，继而导致TSH浓度降低。本病通常采用糖皮质激素类药物进行治疗，如、等。对于存在结节性甲状腺肿大的患者，则需通过甲状腺次全切除术的方式进行处理。
建议定期监测甲状腺功能指标，同时注意保持均衡饮食，避免高碘食物如海带、紫菜等可能加重甲状腺功能异常的影响。
2024-03-08 07:31
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甲状腺激素抵抗综合征(Thyroidhormone resistance syndrome，SRTH)也称甲状腺激素不应症或甲状腺激素不敏感综合征(thyroid hormone insensitivity syndrome，THIS)，由Refetoff在1967年首次报道。本病以家族性发病为多见，也有少数为散发病例，约占1/3。大都在儿童和青少年发病，年龄最小的为新生儿，男女性别均可患病。临床表现血清游离T4 (FT4)和游离T3 (FT3)持续升高，同时促甲状腺激素(TSH)正常，病人没有药物、非甲状腺疾病和甲状腺激素转运异常的影响。最特异的表现是给以病人超生理剂量甲状腺激素后，不能抑制升高的TSH下降到正常水平，同时也没有外周组织对过量甲状腺激素的反应。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
氢化可的松注射液
肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
氨基己酸片
适用于预防及治疗血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血。 （1）前列腺、尿道、肺、肝、胰、脑、子宫、肾上腺、甲状腺等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血，组织纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶或尿激酶过量引起的出血。 （2）可作为血友病患者拔牙或口腔手术后出血或月经过多的辅助治疗。 （3）可用于上消化道出血、咯血、原发性血小板减少性紫癜和白血病等各种出血的对症治疗，对一般慢性渗血效果显著；对凝血功能异常引起的出血疗效差；对严重出血、伤口大量出血及癌肿出血等无止血作用。
