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补充说明：大细胞性贫血怎么治疗
2021-08-18 17:24
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朱中山 副主任医师 湖南省脑科医院 三甲
擅长：肺癌、肝癌、乳腺癌、肠癌、鼻咽癌等肿瘤的放疗、化疗、生物免疫治疗工作
提问
大细胞性贫血常见的类型是巨幼细胞性贫血，是由于叶酸或者维生素b12缺乏导致的一种贫血。治疗分为病因治疗和对症治疗。在病因方面，常见的有偏食，节食或长期营养不良，导致叶酸或者维生素B12摄入不足。一些消化系统疾病如胃炎，尤其是自身免疫性胃炎，所以影响维生素B12的吸收而造成巨幼细胞性贫血。因此，在治疗开始时，应该同时对病因进行治疗。对症治疗方面，补充叶酸或者维生素B12，贫血严重者可以输红细胞支持治疗。当化验结果提示为大细胞性贫血时，应该及时就诊于血液内科，在专科医师的指导下，明确病因规范治疗。
2021-08-24 10:53
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巨幼细胞性贫血(megaloblasticanemia)是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一组贫血，主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致，亦可因遗传性或药物等获得性DNA合成障碍引起。约95%的病例系因叶酸或(和)维生素B12缺乏引起的营养性贫血，其早期阶段，单纯表现为叶酸或维生素B12缺乏者临床上并不少见。营养性巨幼细胞贫血具有地区性，我国以山西和陕西省等西北地区较多见，患病率可达5.3%;恶性贫血在我国则罕见。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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