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小孩胆管炎是怎么引起的
补充说明：小孩胆管炎是怎么引起的
2022-03-26 23:31
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蔡磊 主治医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：擅长诊治肝胆外科常见病，如肝胆胰肿瘤、胆囊结石、肝内外胆管结石、胰腺炎、消化道出血、乙肝肝硬化、门脉高压症等重大疾病有丰富的临床经验，擅长单孔腹腔镜胆囊切除等手术。
提问
小孩胆管炎可能是由细菌感染、先天性胆道闭锁、胆管结石、胆道梗阻、胆道寄生虫感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆管引起炎症反应，导致胆汁淤积和胆管壁增厚。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿胆管疾病，由于肝内外胆管发育不全而导致胆汁无法流入小肠，进而引发胆管炎。手术切除病变胆道是治疗本病的有效手段，常见手术包括葛西手术或Kasai手术。
3.胆管结石
胆管内形成固体结石可能导致胆汁流动受阻，从而诱发胆管炎。对于无临床症状且无复发风险的患者，通常无需特殊处理。对于有症状者，可考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁流通不畅，继而引发胆管扩张和胆管炎。解除梗阻是关键，可通过手术如经皮穿刺胆管引流术来缓解。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫在胆道中繁殖可导致局部炎症和水肿，进一步发展为胆管炎。驱虫药物可用于治疗，如吡喹酮、阿苯达唑等。
建议定期监测孩子的肝功能和胆红素水平，以评估病情进展。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或ERCP以确定病因并制定适当的治疗方案。
2024-04-11 12:44
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刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小孩胆管炎可能是由细菌感染、先天性胆道闭锁、胆管结石、胆道梗阻、胆道寄生虫感染等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.细菌感染
由于致病菌侵入胆管引起炎症反应，导致胆汁淤积和胆管壁增厚。抗生素是主要治疗方法，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿胆管疾病，由于肝内外胆管发育不全而导致胆汁无法流入小肠，进而引发胆管炎。手术切除病变胆道是治疗本病的有效手段，常见手术包括葛西手术或Kasai手术。
3.胆管结石
胆管内形成固体结石可能导致胆汁流动受阻，从而诱发胆管炎。对于无临床症状且无复发风险的患者，通常无需特殊处理。对于有症状者，可考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
4.胆道梗阻
胆道梗阻会导致胆汁流通不畅，继而引发胆管扩张和胆管炎。解除梗阻是关键，可通过手术如经皮穿刺胆管引流术来缓解。
5.胆道寄生虫感染
寄生虫在胆道中繁殖可导致局部炎症和水肿，进一步发展为胆管炎。驱虫药物可用于治疗，如吡喹酮、阿苯达唑等。
建议定期监测孩子的肝功能和胆红素水平，以评估病情进展。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查、磁共振成像（MRI）扫描或ERCP以确定病因并制定适当的治疗方案。
2024-04-08 14:15
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
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疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
螺旋霉素片
适用于敏感菌引起的下列各种感染：1.呼吸道感染：咽炎、支气管炎、肺炎、鼻炎、鼻窦炎、扁桃体炎、蜂窝组织炎、耳炎、颊口部感染等。2.泌尿系统感染：衣原体感染、前列腺感染等。3.骨科：骨髓炎等。4.寄生虫感染：弓形体病、隐孢子虫病。5.其它：皮肤软组织感染。
头孢克肟颗粒(达力芬)
对链球菌属（肠球菌除外），肺炎球菌，淋球菌、卡他布兰汉球菌、大肠杆菌、克雷伯杆菌属、沙雷菌属、变形杆菌属、流感杆菌中头孢克肟敏感菌引起的以下感染有效。支气管炎、支气管扩张症（感染时）、慢性呼吸系统感染疾病的继发感染、肺炎、肾盂肾炎、膀胱炎、淋球菌性尿道炎；胆囊炎、胆管炎，猩红热；中耳炎、副鼻窦炎。
