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哪些药物会导致抗核抗体阳性
补充说明：哪些药物会导致抗核抗体阳性
2022-03-26 23:21
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聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
服用抗疟药、异烟肼、普鲁卡因胺、苯妥英钠、环磷酰胺等药物可能会导致抗核抗体阳性。如果抗核抗体持续升高或与其他自身免疫性疾病相关症状出现，应及时告知医生并调整治疗方案。
1.抗疟药
使用抗疟药后，可能会引起免疫系统产生异常反应，导致出现假阳性的抗核抗体结果。因此，在进行抗核抗体检测前需要告知医生正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药。
2.异烟肼
异烟肼是一种抗结核病药物，能够影响机体免疫系统的正常功能，进而干扰抗核抗体的检测结果。对于异烟肼引起的抗核抗体阳性，通常停用异烟肼后可自行恢复。
3.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺能诱导自身抗体产生，使体内产生针对细胞核成分的抗体，导致抗核抗体阳性。患者可在医生指导下通过口服维生素C、静脉注射葡萄糖酸钙等方式缓解不适症状。
4.苯妥英钠
苯妥英钠具有肝毒性作用，可能导致肝脏损伤，影响肝脏对自身抗原的识别和清除能力，从而诱发抗核抗体阳性。如果患者的抗核抗体阳性是由苯妥英钠引起的，则需及时停药并调整用药方案。若停药后症状未得到改善甚至加重，应及时就医调整治疗方案。
5.环磷酰胺
环磷酰胺属于烷化剂类化疗药物，其代谢产物丙烯醛可能与蛋白质共价结合形成新的抗原决定簇，刺激机体产生新的自身抗体，导致抗核抗体阳性。对于由环磷酰胺引起的抗核抗体阳性，患者应立即停药，并在医师指导下使用甲泼尼龙等皮质类固醇药物进行治疗。
建议定期监测血液中的嗜异性抗体水平，以评估病情变化。必要时，可以进行进一步的自身抗体谱分析，如抗dsDNA、抗SM抗体等，以排除其他潜在的自身免疫性疾病。
2024-03-07 11:09
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医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
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服用抗疟药、异烟肼、普鲁卡因胺、苯妥英钠、环磷酰胺等药物可能会导致抗核抗体阳性。如果抗核抗体阳性持续存在或与其他自身免疫疾病症状相伴，应及时告知医生并调整治疗方案。
1.抗疟药
使用抗疟药后，可能会引起免疫系统产生异常反应，导致出现假阳性的抗核抗体结果。因此，在进行抗核抗体检测前需要告知医生正在服用的所有药物，包括处方药和非处方药。
2.异烟肼
异烟肼是一种抗结核病药物，能够影响机体免疫系统的正常功能，进而干扰抗核抗体的检测结果。对于异烟肼引起的抗核抗体阳性，通常停用异烟肼后可自行恢复。
3.普鲁卡因胺
普鲁卡因胺能诱导自身抗体产生，使体内产生针对细胞核成分的抗体，导致抗核抗体阳性。患者可在医生指导下通过口服维生素C、静脉注射葡萄糖酸钙等方式缓解不适症状。
4.苯妥英钠
苯妥英钠具有肝毒性作用，可能导致肝脏损伤，影响肝脏对自身抗原的识别和清除能力，从而诱发抗核抗体阳性。如果患者的抗核抗体阳性是由苯妥英钠引起的，则需及时停药并调整用药方案。若停药后症状未得到改善甚至加重，应及时就医调整治疗方案。
5.环磷酰胺
环磷酰胺可以抑制T淋巴细胞介导的免疫应答，降低机体对抗原的敏感性，减少自身抗体的产生，但同时也会刺激机体产生更多的自身抗原，导致抗核抗体水平升高。对于由环磷酰胺引起的抗核抗体阳性，患者应在医师指导下减少剂量或更换其他免疫调节剂如甲氨蝶呤等。
建议定期监测血液中的嗜异性抗体水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行血常规、尿常规以及甲状腺功能测定等相关检查，以便更好地了解病情进展。
2024-04-17 05:01
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抗核抗体是一组将自身真核细胞的各种成分作为靶抗原的自身抗体的总称，能与所有动物的细胞核发生反应，主要存在于血清中，也可存在于胸水、关节滑膜液和尿液中。
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