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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝到晚上鼻子不通气可能是过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、腺样体肥大、慢性扁桃体炎、睡眠呼吸暂停综合征等疾病的表现,这些疾病都可能导致气道受阻。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由环境中的过敏原引起的免疫反应,导致黏膜充血和水肿。夜间温度下降可能诱发过敏发作,出现鼻塞。抗组胺药物如西替利嗪可用于缓解症状。
2.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是由于长期感染或炎症导致鼻窦通气受阻,引起鼻塞、头痛等症状。夜间人体平卧位时,鼻腔内分泌物易积聚于鼻道内,加重鼻塞。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。
3.腺样体肥大
腺样体肥大是指位于鼻咽部的淋巴组织增生,导致气道受压而引起呼吸不畅。夜间睡眠时,由于体位改变,鼻腔内的分泌物容易堵塞呼吸道,从而加重鼻塞的症状。针对腺样体肥大的治疗通常包括手术切除,例如经口内镜下腺样体刮除术等。
4.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎由急性扁桃体炎反复发作引起,会导致扁桃体肿胀,当肿胀严重时,可能会对邻近的鼻腔造成压迫,引起鼻塞。如果确诊为慢性扁桃体炎,可以考虑通过扁桃体切除术来改善症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是因为上气道肌肉松弛导致气流部分或完全停止,使氧气无法进入肺部,从而影响睡眠质量。长时间的缺氧状态会影响身体的新陈代谢,进而影响生长发育。儿童可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善呼吸状况。
建议关注孩子是否有打鼾、张口呼吸等情况,必要时需进行电子鼻咽喉镜检查以评估是否存在相关病变。日常生活中应保持室内空气流通,避免接触已知过敏原,并注意孩子的睡姿调整,避免仰卧位以减少鼻塞发生。

2024-04-09 22:01

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过敏性鼻炎 (变态反应性鼻炎,变应性鼻炎)

变态反应性鼻炎简称变应性鼻炎,一般又称过敏性鼻炎,是发生在鼻粘膜的变态反应,也是呼吸道变态反应常见的表现形式,有时和支气管哮喘同时存在。本病发病率在近20年有显著增加趋热,在发达国家尤为如此。发病年龄以青壮年为主,但现在发现儿童患者也较常见。虽然发病率在性别上无显著差异,但女性激素可加重变态反应。包括季节性鼻炎和常年性鼻炎。  临床的各种鼻炎:急性鼻炎、慢性鼻炎(慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎、慢性干燥性鼻炎)、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎、干酪性鼻炎、药物性鼻炎、血管运动性鼻炎、嗜酸细胞增多性非变态反应性鼻炎、过强反射性鼻炎等。

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