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小孩肠管扩张积气是什么原因
补充说明：小孩肠管扩张积气是什么原因
a******W 2022-03-26 23:31
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩肠管扩张积气可能是感染性休克、急性胃肠炎、肠梗阻、肠套叠、巨球蛋白血症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。
1.感染性休克
感染性休克是由微生物及其毒素等致病因子作用于机体引起的严重脓毒症伴有多脏器功能障碍综合征。此时由于炎症反应导致血管通透性增加、毛细血管渗出增多，引起组织水肿和血液回流受阻，进而引发肠壁缺血缺氧，使肠道消化吸收功能受损，食物残渣在肠道内发酵产生气体，从而出现肠管扩张积气的现象。感染性休克的治疗通常采用抗感染药物如头孢曲松钠、亚胺培南西司他丁钠进行治疗。
2.急性胃肠炎
急性胃肠炎是胃肠黏膜的急性炎症，主要由病毒、细菌或其他病原体感染引起。这些病原体会刺激胃肠道，导致其蠕动加快，进而引起肠胀气的发生。对于急性胃肠炎患者，可遵医嘱使用颠茄片、硫酸阿托品胶囊等药物缓解不适症状。
3.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠管内容物通过障碍，当发生完全性肠梗阻时，会导致肠腔狭窄或者堵塞，影响了正常的消化液运行以及食物残渣的排出，进而引发肠管扩张积气的情况。手术切除病变肠段是治疗肠梗阻的主要方法，例如小肠梗阻可行肠粘连松解术，结肠梗阻则需行肠扭转复位固定术。
4.肠套叠
肠套叠是指部分肠段折叠进入相邻肠段内的病理状态，当发生肠套叠时，会导致肠内容物无法正常通过，进而引发肠管扩张积气的症状。肠套叠的治疗方法包括空气灌肠复位法和开腹探查术两种，前者为非手术疗法，后者为手术疗法。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于免疫球蛋白IgM合成过多，在血液循环中异常聚集，导致高黏滞血症，引起微循环障碍，进而诱发肠管扩张积气。化疗是巨球蛋白血症的主要治疗方式，常用方案有环磷酰胺联合苯达莫司汀。
针对小孩肠管扩张积气的情况，建议密切监测患儿病情变化，定期复查影像学检查以评估肠管状况。同时注意观察是否有呕吐、腹泻等症状，必要时可通过腹部超声、X光检查进一步明确诊断。
2024-02-07 15:47
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。 常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
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