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脑疝出血怎么治疗方法?

发病时间:不清楚

脑疝出血怎么治疗方法?

补充说明:脑疝出血怎么治疗方法?

a******W 2022-03-26 23:22

脑疝 出血 开颅血肿清除术 颅内压监测 麻醉 头皮 颅骨 手术 颅内高压 脑脊液 头痛 呕吐 脑积水

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

脑疝出血可采取开颅血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室穿刺引流术、颅内压监测、脑室外引流术治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.开颅血肿清除术
开颅血肿清除术通常采用局部麻醉或全身麻醉,在头皮上切开头皮,暴露颅骨,找到血肿位置后清除血肿。此手术旨在直接去除导致压迫的血肿,缓解压力对周围组织的压迫,从而减轻脑疝的症状。
2.去骨瓣减压术
去骨瓣减压术是在全麻下通过切除部分颅骨来降低颅内压力的一种手术方式。由于脑疝是由于颅内高压引起脑组织移位进入椎管所致,而去骨瓣减压术能够迅速降低颅内压力,防止进一步的神经功能损害。
3.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术通常在影像学引导下进行,选择合适的脑室穿刺点,插入一根细针头连接于引流袋,建立通道并持续引流出脑脊液。该措施有助于降低颅内压力,缓解由脑疝引起的头痛、呕吐等症状。但需注意感染预防及密切观察患者反应。
4.颅内压监测
颅内压监测是一种侵入性操作,将传感器置于颅腔内部,连续测量颅内压力,并将数据传输至记录仪显示。该方法可提供精确的颅内压信息,指导临床决策如使用降颅压药物或手术干预。对于脑疝患者的管理至关重要。
5.脑室外引流术
脑室外引流术是在影像学指导下定位异常积液区域,建立外引流通道并将液体排出体外的过程。此措施针对脑疝原因中的脑积水问题有效,通过减少脑室内压力减轻脑疝状态。术后应定期更换引流袋以防感染发生。
在处理脑疝出血时,应立即就医寻求专业神经外科医师的帮助。同时,家属应注意患者的心理护理,给予患者充分的理解和支持,帮助其树立战胜疾病的信心。

2024-03-04 01:04

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脑疝

当颅腔内某一分腔有占位性病变时,该分腔的压力比邻近分腔的压力高,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起一系列临床综合征,称为脑疝。

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