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小孩上腹部疼痛呕吐的原因
补充说明：小孩上腹部疼痛呕吐的原因
a******W 2022-03-26 23:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小孩上腹部疼痛呕吐可能是幽门螺杆菌感染、胃炎、肠梗阻、急性胰腺炎、胃溃疡等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议家长带孩子及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜，导致炎症和损伤，进而引起上腹痛、恶心和呕吐等症状。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如克拉霉素联合阿莫西林、奥美拉唑等抗生素进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应，会导致胃部不适、消化不良以及上腹部疼痛。当炎症累及到胃肠神经丛时，会引起呕吐的症状。胃炎的治疗包括药物治疗和饮食调理，常用药物有雷贝拉唑钠、胶体果胶铋胶囊等。
3.肠梗阻
由于肠道内容物通过障碍，当发生肠梗阻时，会导致肠管扩张、积液增多，从而引起腹部阵发性绞痛、呕吐等症状。肠梗阻的治疗方法取决于其原因和类型，可能需要禁食、静脉输液、灌肠通便等保守治疗，严重者需手术切除坏死肠段。
4.急性胰腺炎
急性胰腺炎是胰腺分泌的酶异常激活导致的自身消化所致，此时患者会出现剧烈腹痛、背部放射痛、恶心呕吐等症状。急性胰腺炎的治疗主要包括禁食水、胃肠减压、营养支持、抗感染、抑制胰酶分泌等，重症可使用生长抑素及其类似物。
5.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃壁上的开放性伤口，当胃酸和胃蛋白酶侵蚀胃黏膜时，会引起上腹部疼痛、恶心和呕吐。胃溃疡可通过服用质子泵抑制剂如奥美拉唑来减少胃酸分泌，保护胃黏膜，促进愈合。
建议患儿定期复查以监测病情变化，还可配合医生进行胃镜检查、血常规、大便常规加隐血试验等，以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中，应避免食用辛辣、油腻食物，保持规律的饮食习惯，有助于减轻上腹部疼痛和呕吐症状。
2024-02-29 13:08
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变按发病率的高低排列如下：1.炎症急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。2.穿孔胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。3.阻塞和扭转肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。4.破裂异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。5.血管病变肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。6.其他肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。(二)腹外脏器与全身性疾病较常见的有：1.胸部疾病急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。2.变态反应性疾病腹型紫癜症、腹型风湿热等。3.中毒及代谢性疾病铅中毒、血紫质病等。4.神经精神系统疾病腹型癫痫、神经官能症等。
就诊科室：内科
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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