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宝宝病理性黄疸的症状
补充说明：宝宝病理性黄疸的症状
a******W 2022-03-26 23:32
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝病理性黄疸的症状包括皮肤和巩膜黄染、嗜睡、食欲减退、恶心呕吐以及粪便颜色浅，这些症状持续存在并伴有其他临床表现时，应尽快就医。
1.皮肤和巩膜黄染
由于未结合胆红素在血液中浓度过高导致其渗入组织，引起皮肤黏膜出现黄色染色。主要表现在皮肤和眼白部分，可能伴随不同严重程度的黄染。
2.嗜睡
当血清胆红素水平持续升高时，会导致中枢神经系统受损。神经细胞膜上的胆红素受体与游离胆红素结合后，使神经细胞膜钠泵功能障碍，影响脑干呼吸中枢的功能，从而引起嗜睡。通常表现为白天过度困倦或难以唤醒。
3.食欲减退
如果胆汁淤积导致胆管阻塞，会引起消化液分泌减少，进而影响食欲。患者可能出现厌食、食欲不振的情况，尤其是在摄入油腻食物时更为明显。
4.恶心呕吐
胆汁淤积性黄疸可导致胃肠功能紊乱，引发恶心呕吐等症状。这些不适感可能发生在进食前后，且可能伴有腹部不适或疼痛。
5.粪便颜色浅
若胆道梗阻，胆汁无法正常排出，此时肝脏会将胆红素转化为其他物质，但不能形成正常的胆汁，因此大便颜色变淡。排便颜色呈陶土色或灰白色，而非典型黄色。
针对上述症状，可以进行血清胆红素浓度测定、肝功能测试等以评估胆红素水平。新生儿可在医生指导下通过光疗或药物治疗如人免疫球蛋白注射液、葡萄糖酸钙锌口服溶液等来降低胆红素。家长应注意观察宝宝的黄疸发展情况，避免脱水，确保充足的睡眠，并按医嘱进行必要的实验室检查。
2024-03-29 12:28
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黄疸在新生儿较其他任何年龄都常见，其病因特殊而复杂，既有生理性黄疸，又有病理性黄疸，还有母乳性黄疸。这些情况要区别对待，加以处理。如果孩子在出生后24小时内就出现黄疸或黄疸发展过快，持续时间较长，甚至伴有贫血、体温不正常、吃奶不好、呕吐、大小便颜色异常。有的是黄疸已经消退或减轻后又重新出现和加重，多属病理性黄疸。病理性黄疸常见的原因是新生儿溶血病、新生儿感染、胆道畸形和新生儿肝炎等。
症状起因：了解儿母妊娠史，分娩史，临产前有无感染及用药史，有无输血史，家族成员有无肝炎，黄疸史。注意胎次，是否早产，有无产伤、窒息、缺氧、饥饿、感染史，详细询问黄疸出现及持续时间，程度与消长情况，大小便颜色。生后有无引起黄疸的用药史(如磺胺，水杨酸制剂，大剂量维生素K3，K4等)和接触萘类史(如卫生球等)。
可能疾病： 女劳疸 新生儿迁延性胆汁淤积性黄疸 母乳性黄疸 黄疸
常见检查：
就诊科室：儿科、肝病
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
托尼萘酸片
胆囊及胆管组织所发生的功能性和炎症性疾病（如胆囊炎，胆管炎，胆石症，胆道功能紊乱）；肝内胆汁淤积及黄疸；胆囊术后综合症；以及因胆汁分泌功能不良，进食脂肪及或饱食后引起消化不良性疼痛的预防性治疗；肝炎及肝炎后综合症的辅助治疗；胆道胆囊造影的X光显影增强剂。
乐儿康颗粒
益气健脾，和中开胃。用于提高小儿机体免疫力；治疗小儿食欲不振、厌食偏食、营养不良及营养平衡失调引起的面黄体弱、发育迟缓、夜寝不宁、小儿多动症以及急慢性腹泻，腹胀便溏、消化不良及胃肠功能紊乱等症状。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
