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9个月宝宝拉水样大便怎么回事
补充说明：9个月宝宝拉水样大便怎么回事
a******W 2022-03-26 23:32
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
9个月宝宝拉水样大便可能是由轮状病毒感染、诺如病毒感染、细菌性痢疾、食物过敏、乳糖不耐受等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.轮状病毒感染
轮状病毒侵入肠道后，在局部复制产生大量的炎症因子和毒素，这些物质刺激肠黏膜上皮细胞过度分泌液体，导致腹泻。此外，轮状病毒还直接损伤肠黏膜细胞，使其失去正常的吸收功能。轻至中度脱水可口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱，重症患者需及时就医进行静脉输液治疗。
2.诺如病毒感染
诺如病毒通过污染的食物、水源或密切接触传播，感染后会引起胃肠炎，导致腹泻。病毒侵袭小肠绒毛上皮细胞，使水分和电解质从受损部位进入肠腔，引起水样腹泻。轻症患儿可通过调整饮食结构缓解不适症状，重症患儿则需要遵医嘱服用蒙脱石散、复方苯乙哌啶等药物进行止泻处理。
3.细菌性痢疾
致病菌志贺菌产生的内毒素作用于肠黏膜下神经丛，使肠蠕动加快，促进水和电解质向肠腔转移，从而出现水样腹泻。同时，炎症反应还会导致腹痛、发热等症状。抗生素是主要治疗方法，常用药包括阿奇霉素、头孢克肟等，可以杀灭致病菌，减轻炎症反应。
4.食物过敏
当机体对某些食物蛋白发生过敏反应时，免疫系统会释放组胺等介质，这些介质会导致平滑肌收缩、黏膜水肿和腺体分泌增加，进而引发消化道症状，如恶心、呕吐和腹泻。患儿可在医生指导下使用抗组胺药物进行治疗，如西替利嗪、氯雷他定等，能够有效抑制组织胺的释放，从而达到止痒的效果。
5.乳糖不耐受
由于先天遗传或者后天因素导致体内乳糖酶缺乏，无法完全分解母乳或配方奶粉中的乳糖，使得乳糖进入肠道后快速发酵产气并刺激肠蠕动，引起腹泻。这种情况下，未被消化的乳糖会增加肠道渗透压，导致水分和电解质丢失，形成稀薄的大便。对于乳糖不耐受的患儿，可以通过减少摄入含乳糖高的食物，如牛奶、奶酪等，也可以选择添加低乳糖或无乳糖配方的产品。
家长还要注意观察孩子的精神状态，是否有嗜睡、乏力等情况。必要时，建议进行粪便常规、轮状病毒核酸检测以及血常规检查以评估病情严重程度。
2024-04-02 06:02
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
