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股四头肌起点疼痛病因？
补充说明：股四头肌起点疼痛病因？
a******W 2022-03-26 23:21
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
股四头肌起点疼痛可能是由髌腱末端病、髌腱炎、肌肉劳损、关节滑膜炎、骨关节炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.髌腱末端病
髌腱末端病是由于长期过度使用导致局部炎症和组织损伤引起的。当患者进行跑跳等动作时，会对股四头肌产生较大的压力，从而引起疼痛。非甾体抗炎药如布洛芬可用于减轻炎症和缓解疼痛。
2.髌腱炎
髌腱炎是由髌腱的慢性损伤、退行性变或急性损伤后未得到及时治疗所引起的炎症反应。炎症因子刺激周围神经，可引起股四头肌起点处出现持续性的酸胀感或者刺痛样疼痛。若确诊为髌腱炎，则需要遵医嘱服用美洛昔康片、塞来昔布胶囊等药物进行止痛处理。
3.肌肉劳损
肌肉劳损是指长时间剧烈运动或超负荷工作导致肌肉纤维微细结构发生损伤，进而引发无菌性炎症。此时炎症因子会刺激周围的软组织，导致股四头肌起点部位出现疼痛的症状。建议充分休息以促进患处恢复，同时也可以对局部进行按摩、热敷等方式缓解不适症状。
4.关节滑膜炎
关节滑膜炎由外伤、感染或其他因素引起关节内滑膜充血、水肿，产生大量积液，形成关节肿胀。会导致股四头肌起点处受到牵拉而诱发疼痛的情况发生。患者可以遵照医生的意见通过关节腔穿刺术的方式将积液抽取出来，从而达到治愈的目的。
5.骨关节炎
骨关节炎是一种常见的退行性疾病，其特征是关节软骨逐渐磨损，导致关节面不平并引起疼痛。当病变累及股四头肌起点附近的骨骼时，会引起此处的压痛。患者可以在医生指导下口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等药物延缓病情进展。
针对股四头肌起点疼痛，应避免剧烈运动，减少负重活动，以免加重疼痛。必要时，建议进行MRI成像以评估软组织损伤程度，以便制定合适的康复计划。
2024-04-06 16:43
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
