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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲

擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连

提问

腹腔镜后吸氧气是为了缓解术后疼痛引起的胸闷气促、术后恶心呕吐引起的肺通气障碍、麻醉药物的残余作用、术后感染引起的呼吸困难、腹腔内脏损伤导致的膈肌运动障碍引起的不适症状。
1.术后疼痛引起的胸闷气促
术后疼痛引起胸闷气促是因为患者处于紧张状态,肌肉收缩加剧,从而影响到正常的呼吸功能。术后镇痛管理是关键,可采用口服止痛药、外用贴片等非甾体抗炎药进行缓解。
2.术后恶心呕吐引起的肺通气障碍
术后恶心呕吐可能导致患者出现咳嗽反射减弱、咽喉部水肿等情况发生,进而引起肺通气不畅。针对术后恶心呕吐可以使用H2受体拮抗剂如雷尼替丁来减轻其症状。
3.麻醉药物的残余作用
麻醉药物的残余作用会导致患者意识丧失和肌肉松弛,使呼吸变得浅而快。为了减少麻醉药物的影响,可以选择短效麻醉剂如丙泊酚进行手术。
4.术后感染引起的呼吸困难
术后感染会引起全身炎症反应,导致呼吸道分泌物增多,从而引起呼吸困难。抗生素治疗是主要手段,可根据细菌培养结果选用合适的抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟胶囊等。
5.腹腔内脏损伤导致的膈肌运动障碍
腹腔内脏损伤可能会导致膈肌运动障碍,进一步影响肺部通气功能。对于轻度膈肌损伤,可通过营养支持和康复训练促进恢复;重度则需考虑开腹探查修复受损组织。
术后应密切监测患者的氧合状态,建议进行持续脉搏血氧饱和度监测。必要时,还需评估是否存在术后并发症,如肺栓塞,可通过胸部X线检查或CT扫描确认诊断。

2024-03-24 13:33

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术后疼痛

术后疼痛是机体受到手术伤害刺激(组织损伤)后的一种反应,包括生理、心理和行为上的一系列反应。在临床护理工作中,疼痛已成为继体温、脉搏、唿吸、血压4大生命体征之后的第5生命体征,日益受到重视。

  • 症状起因:手术造成的组织损伤,不仅仅局限于皮肤,肌肉、内脏器官都会受累,术后疼痛的来源,包括体神经和内脏神经的双重激动

  • 可能疾病: 焦虑症

  • 就诊科室:外科

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