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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

小孩尿血可能是由于外伤、急性肾小球肾炎、尿路感染、过敏性紫癜、肾结石等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.外伤
外力作用于肾脏或泌尿系统可能导致黏膜损伤、出血,进而引起尿液中出现血液。对于外伤引起的尿血,需要立即就医进行影像学检查以评估损伤程度,并可能需要手术干预如腹腔镜下肾修补术等。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫反应所引起的双侧肾脏病变,可导致肾小球毛细血管丛发生炎症和坏死,此时红细胞从受损的肾小球基底膜漏出进入尿液中,从而出现血尿的症状。患者可在医生指导下使用青霉素G钾片、阿莫西林胶囊等药物进行抗感染治疗。如果伴有水肿,则需限制钠盐摄入量。
3.尿路感染
尿路感染时细菌侵入泌尿系统,会导致局部组织充血、肿胀,严重时会引起黏膜破损,当尿液经过破损处时就会混有血液,表现为尿血的现象。针对尿路感染,通常采用口服抗生素治疗,例如头孢克肟颗粒、左氧氟沙星片等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是一种常见的微血管变态反应性出血性疾病,由于机体对某些致敏物质产生过敏反应,导致毛细血管脆性增加和通透性增强,血液外溢进入皮肤和黏膜下组织而形成瘀点、瘀斑,当累及到肾脏时会出现血尿的情况。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物进行治疗。
5.肾结石
肾结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于肾脏内,若结石体积较大,在排出过程中可能会划破输尿管壁,继而导致尿血的发生。对于肾结石,一般可通过体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等方式进行处理。
建议定期监测孩子的排尿情况以及尿液颜色变化,同时注意观察是否有其他伴随症状,如尿频、尿急等。必要时,应进行超声检查、尿常规分析以及肾功能测试以评估病情。

2024-02-07 02:13

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尿血

正常人的离心尿沉渣中镜检每高倍视野≥3个红细胞时,即称为血尿。凡泌尿系统疾病、尿路邻近器官疾病,全身性或其他器官疾病,都能引起尿血。

  • 症状起因:尿血:95%以上是由于泌尿系本身疾病所致,其中以肾小球疾病(急性肾炎、急进性肾炎、膜增殖性肾炎、系膜增生性肾炎、局灶性肾小球硬化症等)、肾囊肿、结石(肾、输尿管、膀胱、尿道结石)、前列腺增生、尿路感染性疾病(结核、肾盂肾炎、膀胱尿道炎、前列腺炎)及肿瘤(肾、输尿管、膀胱、前列腺肿瘤)最为多见。其他如凝血异常的疾病(特发性或药物性血小板减少、血友病、坏血病等)、全身性疾病(再障、白血病、系统性红斑狼疮、皮肌炎、钩端螺旋体病、流行性出血热等)也可引起血尿。

  • 可能疾病:膀胱湿热  小肠实热  铁线虫病  男科外伤  膀胱肿瘤  

  • 常见检查: 尿液细菌培养  尿沉渣细胞学  尿比重3h试验  每3小时尿比重试验  

  • 就诊科室:泌尿

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