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小孩9岁尿结晶是怎么回事
补充说明：小孩9岁尿结晶是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:35
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩9岁尿结晶可能是遗传性肾小管疾病、代谢性骨病、药物副作用、饮食习惯不良、饮水量不足等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.遗传性肾小管疾病
遗传性肾小管疾病是由于基因突变导致肾脏转运蛋白异常，影响了体内电解质和水分的平衡，从而引起尿液中晶体成分浓度增高。这可能导致肾结石、尿频等症状。确诊通常需要进行基因检测，以确定是否存在特定的基因突变。对于此类患者，医生可能会建议采用低钙饮食并增加液体摄入量。
2.代谢性骨病
代谢性骨病会影响骨骼矿物质代谢，导致钙磷比例失调，进而影响到尿液中的钙磷排泄，形成草酸钙等类型的结晶。可表现为骨痛、骨折等症状。针对此病因的治疗方法包括补充维生素D和钙剂以及使用磷酸盐制剂来调节钙磷比例。例如口服维生素D滴剂和碳酸钙片。
3.药物副作用
某些药物如利福平、环丙沙星等可能干扰肾脏对尿液中晶状体物质的正常处理过程，从而促进其结晶化。这些药物通过改变细胞膜稳定性或者抑制酶活性发挥作用。如果发现药物引起尿结晶，则应咨询医生是否可以更换为其他替代药品。例如，若利福平引起尿结晶，可在医师指导下调整为异烟肼。
4.饮食习惯不良
长期高糖、高脂饮食会导致机体代谢紊乱，尿液中葡萄糖含量增加，有利于细菌生长繁殖，易诱发尿路感染。此时可能出现尿频、尿急、尿痛等不适症状。改善饮食结构，减少糖分和脂肪的摄入量，同时多喝水有助于缓解症状。必要时需遵医嘱服用抗生素类药物进行抗感染治疗，常用药物有头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
5.饮水量不足
饮水量不足会导致尿液浓缩，使溶质浓度升高而析出形成结晶。长时间不及时处理可能会形成肾结石，引起腰痛、血尿等情况发生。增加每日饮水量至至少2L可以帮助稀释尿液，减少结晶形成的风险。此外还要注意适当运动，比如跳绳、跑步等，也有助于促进身体新陈代谢。
日常生活中，应注意定期监测孩子的尿常规和肾功能指标，以便早期发现和处理潜在的问题。另外，孩子还应该保持均衡饮食，避免过多摄入高嘌呤食物，如动物内脏、海鲜等，以减少尿酸结晶的可能性。
2024-03-05 03:22
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尿结晶检查是尿沉渣检查的内容之一。尿中出现结晶(crystal)称晶体尿(crystaluria)。除包括草酸钙、磷酸钙、磷酸镁铵(磷酸三盐)、尿酸及尿酸盐等结晶外，还包括磺胺及其它药物析出的结晶。尿液中是否析出结晶，取决于这些物质在尿液中的溶解度、PH、温度及胶体状况等因素，当种种促进与抑制结晶析出的因子和使尿液过饮和状态维持稳定动态平衡的因素失衡时，则可见结晶析出。尿液中的结晶可包括代谢性和病理性两种，代谢性多来自于饮食，一般无太大意义，持续大量出现可能提示与结石相关。病理性结晶则与疾病有关。
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1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
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