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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

3岁小孩频繁呕吐可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、胃食管反流病、先天性肥厚性幽门狭窄等疾病因素引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体侵袭肠道黏膜所致,在这些致病因子的作用下,会导致消化系统功能紊乱,进而出现恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可通过口服补液盐溶液进行补水,重症需及时就医评估是否需要静脉输液治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃酸分泌过多和胃黏膜炎症反应,导致胃排空障碍,从而引发呕吐的症状。可遵医嘱使用奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行根除治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于脑组织水肿、肿瘤等原因导致颅腔内容积减少而引起的病理生理状态。颅内压力持续升高压迫脑干,刺激呕吐中枢,从而产生呕吐反射。针对颅内高压,首先应考虑药物治疗,如、甘露醇等快速降颅压药物的应用。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起的一系列临床综合征,当胃内容物逆流时,可能会对咽喉部造成刺激,引起呕吐的感觉。患者可在医生指导下服用促动力药,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促进胃排空,以及抑制胃酸分泌的药物,如泮托拉唑钠肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等缓解不适症状。
5.先天性肥厚性幽门狭窄
先天性肥厚性幽门狭窄是一种先天性疾病,由于幽门肌层增生肥厚而引起出口梗阻,使食物通过受阻,此时胃内压力增高,就会诱发呕吐的现象发生。确诊后首选手术治疗,如幽门环肌切开术,通常采用全身麻醉方式,由经验丰富的外科医师操作完成。
建议关注孩子是否有发热、腹泻、腹痛等症状,以进一步确定诊断并制定合适的治疗方案。必要时,可以带孩子到医院进行血常规、电解质分析、腹部超声等相关检查。

2024-04-06 18:40

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呕吐

噎膈是由于食管干涩,食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺,甚则食物不能下咽到胃,食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞,指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒,指食管阻塞,食物不能下咽到胃,食人即吐。噎属噎膈之轻证,可以单独为病,亦可为膈的前驱表现,故临床统称为噎膈。  本病发病年龄段较高,多发于中老年男性,目前尚属难治之证。因此,中老年人如出现原因不明的进食障碍时,应及早就诊,进行相关检查,以明确诊断,早期治疗。

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