首页> 内科> 消化内科> 肠系膜淋巴结炎> 小孩肠系膜淋巴结炎是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩肠系膜淋巴结炎可能是由寄生虫感染、溃疡性结肠炎、结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫通过食物、水等途径进入人体后,在肠道内繁殖并释放出抗原物质,刺激淋巴细胞产生免疫应答,导致肠系膜淋巴结肿大。针对不同类型的寄生虫感染,可采用相应药物进行治疗,如阿苯达唑片、盐酸左旋咪唑宝塔糖等。
2.溃疡性结肠炎
由于遗传因素和环境因素共同作用引起肠道炎症反应,导致肠黏膜出现溃疡病变。当溃疡性结肠炎累及到回盲部时,会导致回盲部淋巴结肿大,进而诱发肠系膜淋巴结炎。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后,机体免疫系统对病原体产生免疫应答,导致局部组织发生炎症反应,从而引起肠系膜淋巴结炎。对于结核病的治疗,主要是应用抗结核药物,如异烟肼片、利福平胶囊等。
4.巨球蛋白血症
由于骨髓中浆细胞恶性增殖,导致血液中单克隆IgM型免疫球蛋白水平升高,引起高粘滞综合征,包括神经系统紊乱、皮肤瘙痒等症状,还可能伴随有脾脏肿大和腹腔积液,因此可能会出现肠系膜淋巴结肿大的现象。临床上常用硼替佐米注射液、环磷酰胺注射液等化疗药物来缓解病情。
5.非霍奇金淋巴瘤
由于淋巴造血系统的异常增生所致,肿瘤细胞侵犯淋巴结及其他部位,引起淋巴结肿大、发热、盗汗等症状,此时如果肿瘤细胞扩散至肠系膜,则可能导致肠系膜淋巴结炎的发生。患者通常需要接受联合化疗方案,例如R-CHOP方案,其中C代表环磷酰胺,H表示氢化可的松,O为长春新碱,P指依托泊苷,A则为龙。
建议患儿定期复查腹部超声以监测肠系膜淋巴结的情况,同时注意饮食卫生,避免食用未经彻底煮熟的食物,以免加重胃肠道负担。必要时,可以考虑进行小肠镜检査以进一步评估消化道状况。

2024-03-05 04:53

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肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎一般认为因链球菌的血行感染所致,也有认为与肠道炎症和寄生虫病有关。多见于回肠末端。淋巴结呈多发性充血、肿大。腹腔内可有少量炎性渗液。镜下可见淋巴窦扩张,中性粒细胞由小血管进入淋巴窦内,吞噬细菌。有的白细胞可因此而发生变性崩溃,形成细胞碎片或变性的物质。淋巴结内的血管也扩张充血,生发中心增生,窦细胞和免疫母细胞增生。该病多见于7岁以下的小儿。

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