发病时间：不清楚
小孩尿痛尿血怎么回事
补充说明：小孩尿痛尿血怎么回事
a******W 2022-03-26 23:32
我要咨询
精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
小孩尿痛尿血可能是尿路感染、膀胱炎、肾结石、尿道结石、血液病等疾病的表现，这些疾病可能引起尿道或膀胱的炎症或阻塞，导致尿道受到刺激而出现尿痛、尿血的症状。建议及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.尿路感染
由于细菌侵入泌尿系统繁殖，导致局部黏膜损伤、水肿和渗出，进而出现尿频、尿急、尿痛等症状。严重时可伴随血尿。抗生素是主要治疗方法，如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
2.膀胱炎
膀胱受到炎症刺激后，会导致膀胱平滑肌痉挛收缩，从而引起疼痛感。同时炎症还可能刺激膀胱壁毛细血管破裂出血，表现为尿液颜色改变。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行缓解，如硫酸阿托品片、消旋山莨菪碱片等。
3.肾结石
当肾结石移动并阻塞输尿管时，会引起剧烈腰痛并向大腿内侧放射，伴有恶心呕吐。若合并感染，则可能出现发热、尿色深黄、尿味腥臭等情况。对于小于0.5厘米且光滑的结石，可通过大量饮水促进结石排出；对于大于0.5厘米的结石，需考虑体外冲击波碎石术。
4.尿道结石
尿道结石通常由肾脏或膀胱中的结石移位进入尿道所致，当结石移动至尿道时，会对尿道产生压迫和摩擦，引起排尿困难、尿道口刺痛、尿道口流血等症状。如果结石体积较小，可以通过多喝水增加排尿量来帮助结石自行排出；若结石较大则需要通过手术取出。
5.血液病
某些血液病可能导致凝血功能异常，使尿液中红细胞数量增多，出现血尿的症状。建议到医院做进一步的实验室检查，包括全血细胞计数、血小板计数和凝血酶原时间测定，以确定是否存在血液凝固障碍。
针对儿童尿痛、尿血的情况，家长应注意观察孩子是否有其他不适症状，如发热、腰痛等，并及时带孩子就医进行相关检查，例如尿常规、B超等，以便早期发现和处理潜在的问题。
2024-01-27 22:55
举报相关问题
向医生提问
尿痛是指病人排尿时尿道或伴耻骨上区、会阴部位疼痛。其疼痛程度有轻有重，常呈烧灼样，重者痛如刀割。尿痛常见于尿道炎、前列腺炎、前列腺增生、精囊炎、膀胱炎、尿路结石、膀胱结核、肾盂肾炎等。
症状起因：病理性尿痛的病因很多，但主要是膀胱及尿道疾病。常见病因有：①膀胱尿道受刺激：最常见为炎症性刺激，如肾盂肾炎、肾结石合并感染、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、阴道炎。在急性炎症和活动性泌尿系结核时最为明显。非炎症性刺激如结石（膀胱结石、尿道结石、输尿管下13段结石等）、肿瘤（膀胱、尿道、前列腺肿瘤等）、膀胱或尿道内异物、膀胱瘘和妊娠压迫等刺激。②膀胱容量减少：如膀胱占位性病变，或膀胱壁炎症浸润、硬化、挛缩所致膀胱容量减少。③膀胱神经功能调节失常：见于精神紧张和癔病，可伴有尿急，但无尿痛。症状病因⑴排尿开始时尿痛明显，或合并排尿困难者，病变多在尿道，常见于急性尿道炎。⑵排尿终末时疼痛，且合并尿急者，病变多在膀胱，常见于急性膀胱炎。⑶排尿末疼痛明显，排尿后仍感疼痛，或觉“空痛”，或不排尿亦痛者，病变多在尿道或邻近器官，如膀胱三角区炎、前列腺炎等。⑷排尿突然中断伴疼痛或尿潴留：见于膀胱、尿道结石或尿路异物。⑸排尿不畅伴胀痛：老年男性多提示前列腺增生，亦可见于尿道结石。⑹排尿刺痛或烧灼痛：多见于急性炎症刺激，如急性尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、肾盂肾炎。在诊断时除仔细问诊与体格检查外，在寻找病因时，应首先作中段尿细菌培养。若尿菌落数≥105mL，则尿路感染诊断可以成立，此时应进一步确定上、下尿路感染，可作尿液抗体包裹细菌检查，或尿溶菌酶和尿FDP的测定，必要时作输尿管导尿法或消毒膀胱尿培养法以区别上、下尿路的感染。尿路造影检查可查明尿路异常等尿路感染的易患因素及复发的原因。肾功能测定可以了解肾功能状态和估计病变的程度，从而指导临床用药及对预后的判断。若中段尿细菌培养多次阴性者，应进一步寻找尿路刺激症状产生的其他原因，如结核、膀胱肿瘤和急性尿道综合征。
就诊科室：泌尿
银花泌炎灵片
清热解毒，利湿通淋。用于急性肾孟肾炎、急性膀胱炎、下焦显热证，证见：发热恶寒、尿频急、尿道刺通或尿血、腰痛等。
热淋清颗粒
用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
伊曲康唑口服液
-治疗HIV阳性或免疫系统损害患者的口腔和/或食道念珠菌病。-对血液系统肿瘤、骨髓移植患者和预期发生中性粒细胞减少症（亦即<500细胞/μ1）的患者，可预防深部真菌感染的发生。-对于伴有发热的中性粒细胞减少症患者，疑为系统性真菌病时，可作为伊曲康唑注射液经验治疗的序惯疗法。
