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小孩晚上尿多什么原因
补充说明：小孩晚上尿多什么原因
a******W 2022-03-26 23:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩晚上尿多可能是遗尿症、糖尿病、尿崩症、夜间多尿症、神经源性膀胱等疾病的表现。这些疾病可能导致膀胱功能异常或尿液排泄障碍，从而引起晚上尿频的症状。建议及时带孩子就医，进行相关检查以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时膀胱充盈刺激觉醒障碍。可遵医嘱使用去氨加压素进行治疗，该药物能够减少夜间尿量，从而缓解遗尿症状。
2.糖尿病
糖尿病患者体内胰岛素分泌不足或机体对胰岛素敏感性降低，导致葡萄糖利用受阻，血糖水平持续升高。高血糖状态使尿液中的葡萄糖浓度增高，进而引起渗透利尿作用增强，出现频繁排尿的现象。若是确诊为糖尿病所致，则需要及时就医并配合医生通过口服降糖药如格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等来稳定病情。
3.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾小管对其不敏感而引起的肾脏过度排水。此时中枢神经系统不能有效地调节抗利尿激素的分泌，影响了肾脏对水分的重吸收，导致大量低渗尿液产生。患者可在医生指导下使用醋酸去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物增加水的重吸收，减少尿量。
4.夜间多尿症
夜间多尿症通常是因为睡前摄入过多液体，导致膀胱容量饱和，在深度睡眠状态下，身体新陈代谢减慢，膀胱逼尿肌收缩力减弱，膀胱壁对尿液的敏感度下降，从而导致尿意迟钝，容易发生尿床现象。建议调整饮水时间，尽量在睡前2-3小时停止饮水，以减少夜间的尿量。
5.神经源性膀胱
神经源性膀胱主要是由外伤、感染等原因导致支配膀胱的神经受损，使膀胱功能异常。当神经损伤导致膀胱肌肉失去正常收缩和舒张的功能时，就会出现尿频、尿急、尿失禁等症状。患者可以遵照医生的意见服用阿托品、山莨菪碱等药物来抑制膀胱的过度活动，改善排尿功能。
针对儿童夜间尿频的情况，家长应注意孩子的饮食习惯，避免过量饮水，特别是晚餐后。必要时，可以带孩子到医院进行尿常规、血糖检测以及脊髓磁共振成像等相关检查，以排除潜在的病理原因。
2024-01-15 13:40
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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