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中老年人晕眩，手臂麻木，是什么原因？
补充说明：中老年人晕眩，手臂麻木，是什么原因？
a******W 2022-03-26 23:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
中老年人晕眩、手臂麻木可能是椎动脉型颈椎病、梅尼埃病、脑梗死、多发性硬化症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统功能障碍，引起相关症状。建议尽快就医以确定具体诊断并接受适当治疗。
1.椎动脉型颈椎病
椎动脉型颈椎病是由于颈椎退行性变导致椎间孔狭窄、骨刺形成等压迫椎动脉所致。当椎动脉受压时会导致大脑供血不足，从而引起晕眩和手臂麻木的症状。患者可遵医嘱使用颈托外固定制动的方式进行保守治疗，也可以通过前路手术如颈椎间盘置换术、人工颈椎间盘置换术等方式进行治疗。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性疾病，由于内耳膜迷路积水导致发作性眩晕。内耳与前庭系统密切相关，因此会导致晕眩。而耳朵和神经之间的联系紧密，所以会出现手臂麻木的情况。梅尼埃病通常需要药物治疗，常用的有氟桂利嗪、倍他司汀等扩血管类药物以及、等镇静催眠药。
3.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所导致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。由于脑部血液循环受到影响，可能会出现晕眩和手臂麻木的症状。脑梗死急性期可在医生指导下使用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等溶栓药物进行溶栓治疗；恢复期则需配合针灸、高压氧舱等康复训练。
4.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统炎性脱髓鞘疾病，其特征为缓解-复发、时间多灶分布的白质损害。病变部位不同，会引起各种不同的临床表现，包括晕眩和手臂麻木。多发性硬化症的治疗主要包括免疫调节治疗，常用药物有甲泼尼龙片、环磷酰胺注射液等。
针对中老年人晕眩、手臂麻木等症状，建议及时就医并进行头颅MRI、前庭功能测试和听力评估以确定诊断。日常生活中应避免长时间保持一个姿势不动，以免加重不适症状。
2024-03-22 22:18
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椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见，因其中大多系由于椎节不稳所致，易经非手术疗法治愈或好转，故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状，故又称之为上行性颈椎病，并易与多种引起头痛的疾患相混淆，在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此，其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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中医上治疗肝阳上亢、气血两虚、肾精不足、痰湿中阻型眩晕症。西医上用于各类眩晕症，头昏头痛、恶心呕吐、耳鸣耳聋、脑供血不足、植物神经功能紊乱、美尼尔氏综合征以及有高血压、动脉硬化、颈椎病、脑震荡后遗症等引起的眩晕。
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下列疾病伴发的眩晕、头晕感：梅尼埃病、梅尼埃综合征、眩晕症。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于： （1）下列疾病造成的疼痛性肌痉挛的改善—颈、肩及腰部疼痛等局部疼痛综合征。 （2）下列疾病引起的中枢性肌强直—脑血管意外、手术后遗症（脊髓损伤、大脑损伤）、脊髓小脑变性，多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症等。
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