发病时间：不清楚
蹲下时胸口疼
补充说明：蹲下时胸口疼
2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
郝宝顺 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长高血压，冠心病，心肌梗塞，心力衰竭，心肌病，心律失常，高脂血症等心内科疾病的诊断和治疗。
提问
胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、胃食管反流病等病理机制可能导致蹲下时胸口疼痛。
上述疾病可因胸壁肌肉损伤、炎症或其他病理变化导致胸腔内压力变化而引起疼痛，这种疼痛在体位改变时会更加明显。患者需要及时就医进行相关检查，如X光片、CT扫描或实验室检查，以确定具体诊断并接受适当治疗。
如果患者还伴有呼吸困难、心悸等症状，则可能是由肺栓塞引起的。肺栓塞是指血液凝块阻塞肺动脉及其分支所导致的一组临床综合征，由于肺部血液循环受阻，导致胸部不适，尤其是在深呼吸或活动后加剧。
针对蹲下时胸口疼痛的症状，应避免剧烈运动，减少胸壁肌肉负担，以免加重疼痛症状。同时，保持良好的姿势也有助于减轻疼痛感。
2024-05-06 12:05
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
胸口疼痛在蹲下时加剧的现象可能由胸壁肌肉劳损、肋软骨炎、胃食管反流病引起，也需排除心血管疾病的可能性。
胸壁肌肉劳损导致肌纤维损伤，引起局部炎症反应和水肿，在深呼吸或体位变化时会感到疼痛；肋软骨炎则因肋软骨受到感染或外伤而发生无菌性炎症，此时咳嗽、打喷嚏或弯腰都会使胸部产生剧烈疼痛；胃食管反流病是由胃内容物反流至食管所致，当患者处于蹲姿时，腹内压增加，促使胃酸上涌，从而引发胸痛；心血管疾病中的冠状动脉粥样硬化性心脏病可引起心绞痛，这种疼痛通常位于胸骨后方，并可能向左臂辐射，且常伴随胸闷、气短等症状。
如果患者既往有高血压等基础疾病史，则需要考虑是否存在胸膜炎、肺栓塞等情况。胸膜炎是由于病毒或细菌侵犯胸膜所引起的炎症，会导致胸腔积液，从而引起胸痛。肺栓塞是指血液凝固块或其他物质阻塞肺动脉及其分支，引起肺循环障碍的一种急重症，典型症状包括胸痛、呼吸困难以及咳血痰。
针对上述提及的所有可能原因，建议患者避免进行剧烈运动，以免加重不适症状。同时，保持良好的姿势也很重要，可以减轻胸痛的症状。
2024-03-06 20:22
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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