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小孩肝功能异常会怎样
补充说明：小孩肝功能异常会怎样
a******W 2022-03-26 23:34
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
小孩肝功能异常可能会导致肝功能损害、黄疸、肝性脑病、腹水和凝血功能障碍。
1.肝功能损害
肝功能损害可能导致肝脏合成、解毒和排泄等功能受损，影响多种物质代谢。可能引起食欲不振、乏力、恶心呕吐等不适症状，严重时可导致生长发育受阻。
2.黄疸
黄疸是由于胆红素代谢紊乱引起的皮肤、黏膜及巩膜发黄的症状，通常与肝细胞损伤有关。易出现皮肤、眼白、尿液发黄的情况，长期未治疗还可能会诱发溶血性贫血。
3.肝性脑病
肝性脑病是由各种急、慢性肝病引起的以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征，其发病机制复杂多样。该疾病会导致患者出现性格改变、行为异常、意识障碍等症状，病情进一步发展可表现为嗜睡、昏睡甚至昏迷状态。
4.腹水
腹水形成的原因较多，如门静脉高压症、肝硬化等，这些疾病都可导致肝脏对蛋白质合成功能减低，从而引发腹水。腹腔内积聚大量液体，使腹部膨胀，伴有腹部不适或疼痛感，严重时会影响呼吸和消化系统功能。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能是遗传性凝血因子缺乏或获得性凝血因子缺乏所致，与肝功能异常有关。容易引起出血倾向，伴随皮下瘀斑、呕血、便血等症状，严重者可能出现颅内出血，危及生命安全。
若发现小孩存在肝功能异常的情况，家长应及时带孩子就医进行相关检查，以便明确诊断并接受适当治疗。日常生活中，应注意避免摄入可能加重肝脏负担的食物和药物，保持良好的生活习惯，有助于减轻肝脏负担，促进康复。
2024-03-31 15:40
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肝功能异常是当肝脏受到某些致病因素的损害，可以引起肝脏形态结构的破坏(变性、坏死、肝硬化)和肝功能的异常。轻度的损害，通过肝脏的代偿功能，一般不会发生明显的功能异常;如果损害比较严重而且广泛，引起明显的物质代谢障碍、解毒功能降低、胆汁的形成和排泄障碍及出血倾向等肝功能异常改变，称为肝功能不全(hepatic insufficiency)，即肝功能异常。当发生肝功能异常的时候，针对不同的表现采用不同的治疗方法，比如：保肝，降黄，抗病毒，降脂等对症治疗。
症状起因：引起肝功能不全的原因很多，可概括为以下几类：一、感染寄生虫(血吸虫、华枝睾吸虫、阿米巴)、钩端螺旋体、细菌、病毒均可造成肝脏损害;其中尤以病毒最常见(如病毒性肝炎)。二、化学药品中毒如四氯化碳、氯仿、磷、锑、砷剂等，往往可破坏肝细胞的酶系统，引起代谢障碍，或使氧化磷酸化过程受到抑制，atp生成减少，导致肝细胞变性坏死;有些药物，如氯丙嗪、对氨柳酸、异菸肼、某些碘胺药物和抗菌素(如四环素)，即使治疗剂量就可以引起少数人的肝脏损害，这可能与过敏有关。三、免疫功能异常肝病可以引起免疫反应异常，免疫反应异常又是引起肝脏损害的重要原因之一。例如乙型肝炎病毒引起的体液免疫和细胞免疫都能损害肝细胞;乙型肝炎病毒的表面抗原(hbag)、核心抗原(hbcag)、e抗原(hbeag)等能结合到肝细胞表面，改变肝细胞膜的抗原性，引起自身免疫。又如原发性胆汁性肝硬化，病人血内有多种抗体(抗小胆管抗体、抗线粒体抗体、抗平滑肌抗体、抗核抗体等)，也可能是一种自身免疫性疾病。四、营养不足缺乏胆硷、甲硫氨酸时，可以引起肝脂肪性变。这是因为肝内脂肪的运输须先转变为磷脂(主要为卵磷脂)，而胆硷是卵磷脂的必需组成部分。甲硫氨酸供给合成胆硷的甲基。当这些物质缺乏时，脂肪从肝中移除受阻，造成肝的脂肪性变。五、胆道阻塞胆道阻塞(如结石、肿瘤、蛔虫等)使胆汁淤积，如时间过长，可因滞留的胆汁对肝细胞的损害作用和肝内扩张的胆管对血窦压迫造成肝缺血，而引起肝细胞变性和坏死。六、血液循环障碍如慢性心力衰竭时，引起肝淤血和缺氧。七、肿瘤如肝癌对肝组织的破坏。八、遗传缺陷有些肝病是由于遗传缺陷而引起的遗传性疾病。例如由于肝脏不能合成铜蓝蛋白，使铜代谢发生障碍，而引起肝豆状核变性;肝细胞内缺少1-磷酸葡萄糖半乳糖尿苷酸转移酶，1-磷酸半乳糖不能转变为1-磷酸葡萄糖而发生蓄积，损害肝细胞，引起肝硬化。
可能疾病：肝炎 小儿肝母细胞瘤 朗格汉斯细胞组织细胞增生症 对乙酰氨基酚中毒 蚕豆病
常见检查： 肝脏B超 血清甲型肝炎抗原 脑磷脂胆固醇絮状试验 反映肝脏贮备功能的试验 絮状沉淀试验 肝功能
就诊科室：肝病、消化、内科、传染科
