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小孩尿有血是什么原因
补充说明：小孩尿有血是什么原因
a******W 2022-03-26 23:34
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩尿有血可能是由于外伤、急性肾小球肾炎、尿路结石、膀胱癌、输尿管癌等疾病因素导致的，这些疾病都可能导致泌尿系统出血。由于泌尿系统出血可能引起严重后果，建议立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤
外伤可能导致肾脏挫裂伤、出血等，引起血尿。对于外伤引起的血尿，需要及时就医进行影像学检查以评估损伤程度，并可能需行手术修复受损组织。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后免疫反应所导致的双侧肾脏病变，可出现血尿的症状。患者可在医生指导下使用青霉素进行抗感染治疗，如阿莫西林胶囊、氨苄西林钠克拉维酸钾片等。
3.尿路结石
尿路结石是指肾脏、输尿管、膀胱和尿道内的固体物质形成并导致排尿困难。当结石移动时可能会划破泌尿系统黏膜，引起血尿。治疗尿路结石通常采用药物溶解法和体外冲击波碎石术两种方式。药物溶解法常用的药物包括枸橼酸氢钾钠颗粒、复方金钱草颗粒等；体外冲击波碎石术利用高能级冲击波聚焦后作用于体内的结石，使结石粉碎成细砂排出体外。
4.膀胱癌
膀胱癌是起源于膀胱壁细胞的恶性肿瘤，在炎症刺激下会导致局部黏膜破损而发生出血的情况。膀胱癌的主要治疗方法为经尿道膀胱肿瘤电切术，通过内窥镜将肿瘤组织切除。
5.输尿管癌
输尿管癌是一种发生在输尿管上的癌症，由于肿瘤压迫或者侵犯周围组织，可能会导致输尿管狭窄甚至堵塞，从而引起尿液滞留，诱发感染，严重时会出现血尿的现象。输尿管癌的治疗通常包括手术切除肿瘤以及放疗或化疗。手术方式取决于肿瘤的位置和大小，可能涉及经皮肾造口引流、输尿管切开取石术等。
建议定期监测尿液颜色和数量，以观察病情变化。必要时，应进行超声检查、CT扫描或磁共振成像来评估泌尿系统的状况。
2024-01-31 03:26
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尿路结石是最常见的泌尿外科疾病之一。男性多于女性，约4～5∶1。形成机制未完全阐明，有多种学说。复发率高。对多数结石尚无十分理想的预防方法。尿石症发病有地区性。在我国多见于长江以南。北方相对少见。近三十年来，我国上尿路(肾、输尿管)结石发病率显著提高，下尿路(膀胱)结石日趋少见。膀胱结石中，原发性结石明显少于继发性结石。近十年来，尿路结石的治疗方法有了迅速发展，90%左右的尿路结石可不再采用传统的开放手术治疗。
症状起因：影响尿路结石形成的因素许多因素影响尿路结石的形成。尿中形成结石晶体的盐类呈超饱和状态，尿中抑制晶体形成物质不足和核基质的存在，是形成结石的主要因素。(一)流行病学因素包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20～50岁。男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰，30岁及55岁。在二次世界大战时，上尿路结石发病率降低，而其间隙期间以及近四十年来发病率大大上升，提示与经济收入和饮食结构变化有关。实验证明，饮食中动物蛋白、精制糖增多，纤维素减少，促使上尿路结石形成。大量饮水使尿液稀释，能减少尿中晶体形成。相对高温环境及活动减少等亦为影响因素，但职业、气候等不是单一决定因素。(二)尿液因素1.形成结石物质排出过多：尿液中钙、草酸、尿酸排出量增加。长期卧床，甲状旁腺机能亢进(再吸收性高尿钙症)，特发性高尿钙症(吸收性高尿钙症-肠道吸收钙增多或肾性高尿钙症-肾小管再吸收钙减少)，其他代谢异常及肾小管酸中毒等，均使尿钙排出增加。痛风，尿持续酸性，慢性腹泻及噻嗪类利尿剂均使尿酸排出增加，内源性合成草酸增加或肠道吸收草酸增加，可引起高草酸尿症。2.尿酸性减低，pH增高。3.尿量减少，使盐类和有机物质的浓度增高。4.尿中抑制晶体形成物质含量减少，如枸橼酸、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖、某些微量元素等。(三)解剖结构异常如尿路梗阻，导致晶体或基质在引流较差部位沉积，尿液滞留继发尿路感染，有利于结石形成。(四)尿路感染大多数草酸钙结石原因不明。磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。尿酸结石与痛风等有关。胱氨酸结石是罕见的家族性遗传性疾病，尿中排出大量胱氨酸所致。
就诊科室：泌尿、肾
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
