首页> 内科> 心血管内科> 脉搏短绌> 脉搏短绌测量后如何记录?

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

脉搏短绌测量后可以通过医生记录在医疗报告中。如果症状持续或伴有其他异常,建议及时就医并进行心电图、超声心动图、胸部X线检查、血液生化检查和甲状腺功能测定等进一步的诊断。
1.心电图
心电图用于评估心脏节律和传导异常,可辅助诊断脉搏短绌等心律失常。患者需平卧位静息5分钟后,医生会在胸前、手臂或腿部放置电极,记录心脏电信号。
2.超声心动图
超声心动图能够显示心脏结构及血流情况,有助于确定脉搏短绌是否由心脏疾病引起。患者仰卧位,医生使用高频声波扫描患者胸壁下方的心脏区域,通常需要约30分钟完成。
3.胸部X线检查
胸部X线检查可以查看肺部是否存在病变导致呼吸困难而影响心跳频率。立于X线机前,在医生指导下调整体位以获得清晰图像,并接受短暂辐射曝射。
4.血液生化检查
血液生化检查能提供关于电解质平衡和代谢状态的信息,排除因电解质紊乱引起的脉搏短绌。空腹状态下抽取外周静脉血,分装送至实验室进行分析,一般包括血糖、血脂等多项指标检测。
5.甲状腺功能测定
甲状腺功能测定旨在评估甲状腺激素水平是否正常,因为甲状腺功能亢进可能导致心跳加快。通过抽血检测游离T3、T4以及促甲状腺激素等指标,采样时间依据具体方案而定。
以上各项检查均需在安静环境下进行,避免剧烈运动及摄入咖啡因类物质。若发现脉搏与听诊不一致的现象,则应记录为脉搏短绌,并及时报告医生。

2024-03-15 16:24

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

脉搏短绌

脉搏是心脏搏动波经血管传递引起的周围动脉搏动。脉搏短绌是由于心跳收缩无力,搏出的血量过少,以致不能引起周围动脉搏动所致。这种情况可见于心脏早搏,但最多见于心房纤颤。正常心跳过程中,突发一个过早的早搏,但由于心脏在收缩时,心室的充盈处在不足状态,故搏出的血量必然较少,不足以引起周围血管搏动,故这次提早的心脏搏动只能听到心音而不能触及脉搏。心房纤颤时心室搏动极不规则,发生得过早的心脏搏动也和过早发生的早搏一样,由于心搏出量少而引起脉搏脱漏,而且心房纤颤的心跳越快,脉搏短绌越明显。心房纤颤简称房颤,是老年人一种常见的心律失常。绝大部分发生于心脏有显著病变的人,最常见者为风湿性心脏病特别是二尖瓣狭窄,其次是冠心病,其他比较多见的病因是高血压性心脏病、甲状腺机能亢进、慢性缩窄性心包炎、洋地黄中毒等,少数健康人也可发生房颤。临床上心房纤颤根据其持续时间长短,分为阵发性房颤和持续性房颤。阵发性房颤反复发作,可转化成永久性房颤。

  • 症状起因:(一)发病原因 房颤不论性别、年龄、有无器质性疾病均可发生。但老年人居多,房颤既可以是心脏疾病,又可以是全身疾病的临床表现。引起房颤的病因很多,主要为心脏本身的疾患。发达国家以冠心病、心肌疾病为主,发展中国家则以风湿性心脏瓣膜病为最多,老年人可由于隐匿的甲状腺功能亢进症或房间隔缺损所致。少数房颤找不到明确病因,被称为孤立性房颤或特发性房颤。 1.风湿性心脏瓣膜病 风湿性心脏瓣膜病仍是房颤的最常见原因,尤其多见于二尖瓣狭窄合并关闭不全。其中,二尖瓣狭窄患者当中,心房纤颤为41%,主动脉瓣病变发生房颤的机会较小。患者发生房颤的平均年龄大约为37岁,以女性居多。 风湿性心脏瓣膜病发生房颤的机理与左房扩大、心房压力升高及心房肌病变有关。心房扩大、压力升高及心房肌纤维化病变导致心房肌各部分的不应期很不均匀,从而诱发房颤的发生。 2.冠心病 随着冠心病发病率的增加,在很多国家和地区,冠心病已成为房颤的首要原因,老年人所占比例较高。但房颤并不是冠心病的常见临床表现,在冠状动脉造影中显示有明显冠状动脉狭窄者中,发生房颤者占0.6%~0.8%,急性心肌梗死者,房颤的发生率占10%~15%。 3.心肌病 各种类型的心肌病均可以发生房颤,发生率在10%~50%之间,成人多见,儿童也可发生。以原发性充血性心肌病为主,约占20%。 4.高血压性心脏病 高血压在房颤原因中的比率为9.3%~22.6%。房颤的发生与高血压病所致肥厚心肌的心电生理异常、肥厚心肌缺血及肥厚心肌纤维化有关。由于心肌肥厚及纤维化、心室顺应性减退、心房压升高及左房增大,加上心肌缺血,从而诱发房性电生理紊乱,而导致房颤。 5.缩窄性心包炎 一般病人的发病率为22%~36%,高龄患者房颤发生率可达70%,心包积液也可伴发房颤。 6.肺心病 肺心病发生房颤有报道为4%~5%。常呈阵发性,其原因与肺内反复感染、长期缺氧、酸中毒及电解质紊乱有关。 7.先天性心脏病 在先天性心脏病中,房颤主要见于房间隔缺损。 8.病态窦房结综合征 1967年Lown提出了病态窦房结综合征的概念,其中包括持续性窦性心动过缓,窦性停搏和窦房阻滞及心动过缓-心动过速,这里的心动过速包括房颤。当窦性心动过缓时,心房的异位兴奋性便增强,而易于发生房颤。 9.预激综合征预激综合征的主要并发症是阵发性房室折返性心动过速,其次为房颤。房颤的发生率约占12%~18%。一般认为心室预激的房颤发生率与年龄有关,儿童患者很少发生,而高龄患者则房颤发生率较高。心室预激发生房颤的机制目前不甚明了,可能与预激引起的室上速发作,导致心房肌电生理不稳定,或室性期前收缩,经房室旁路逆传心房,恰遇心房易损期而导致的房颤有关。另外,旁路前传不应期短也易诱发房颤。 10.甲状腺功能亢进 房颤是甲亢的主要症状之一,甲亢患者中房颤的发生率在15%~20%。老年人甲亢者可能存在心肌的器质性损害,易发生慢性房颤。

  • 可能疾病: 心绞痛 老年人心房纤颤 老年人稳定型心绞痛

  • 常见检查:

  • 就诊科室:中医

推荐医生更多

蔡惠英 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

张青龙 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吕建光 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

冷贵生 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

陈刚 主任医师

提问

南京天佑儿童医院

吴敏 副主任医师

提问

南京天佑儿童医院