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严重呕吐、腹泻是否会引起尿酮体阳性
补充说明：严重呕吐、腹泻是否会引起尿酮体阳性
a******W 2022-03-26 23:23
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
严重的呕吐、腹泻可能导致尿酮体阳性。
严重的呕吐和腹泻会造成身体水分丢失过多，血液浓缩，从而引起血糖升高。当血糖过高时，会刺激肝脏过度生产肝糖原以降低高血糖状态。此时胰岛素分泌不足，无法有效利用葡萄糖进行能量代谢，转而加速脂肪分解产生大量酮体，这些酮体通过尿液排出，使得尿中酮体含量增高，呈现为阳性。
长时间禁食或存在糖尿病等疾病也可能导致尿酮体阳性。因为禁食状态下，身体为了维持正常生理功能会将脂肪转化为能量来源，产生大量的酮体；对于糖尿病患者来说，由于胰岛β细胞受损，体内胰岛素水平较低，机体不能有效地利用葡萄糖，进而转向分解脂肪产生酮体。因此，尿酮体会增加，呈阳性。
在临床上，检测尿酮体是判断是否存在饥饿性酮症、糖尿病酮症酸中毒等疾患的一种手段。建议定期监测尿酮体水平，特别是对于有糖尿病史或其他代谢性疾病的人群，以及正在节食减肥者。若发现尿酮体持续阳性，应及时就医并采取相应措施治疗。
2024-03-23 11:40
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噎膈是由于食管干涩，食管、贲门狭窄所致的以咽下食物梗塞不顺，甚则食物不能下咽到胃，食人即吐为主要临床表现的一类病证。噎即梗塞，指吞咽食物时梗塞不顺;膈即格拒，指食管阻塞，食物不能下咽到胃，食人即吐。噎属噎膈之轻证，可以单独为病，亦可为膈的前驱表现，故临床统称为噎膈。 本病发病年龄段较高，多发于中老年男性，目前尚属难治之证。因此，中老年人如出现原因不明的进食障碍时，应及早就诊，进行相关检查，以明确诊断，早期治疗。
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