首页> 内科> 消化内科> 上腹部疼痛> 小孩上腹部疼痛的原因干呕什么毛病

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩上腹部疼痛并伴有干呕的症状可能由幽门螺杆菌感染、胃炎、胃溃疡、肠梗阻、急性胰腺炎等疾病引起。这些疾病都可能导致严重的健康问题,因此家长应立即带孩子就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可在胃内产生毒素刺激胃黏膜,导致炎症和损伤,进而引起上腹痛。这种细菌还可能损害胃部的保护机制,使胃更容易受到食物和其他物质的刺激。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括质子泵抑制剂、抗生素等药物组合进行治疗。
2.胃炎
胃炎是由于各种原因引起的胃黏膜炎症反应,如长期饮食不当、药物副作用、酒精刺激等。这些因素会导致胃酸分泌过多,从而引起上腹部疼痛以及恶心呕吐的症状。针对胃炎的治疗方法主要是通过口服药物来缓解症状,比如雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等质子泵抑制剂类药物可以减少胃酸分泌;铝碳酸镁咀嚼片、复方氢氧化铝片等抗酸药可中和过多的胃酸。
3.胃溃疡
胃溃疡是由胃壁细胞过度活化导致的消化道黏膜损伤,当胃酸或胃蛋白酶侵蚀到受损部位时会引起剧烈的上腹绞痛。此外,胃排空减慢也会加重不适感并诱发恶心呕吐。治疗胃溃疡通常需要使用H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂进行高选择性地抑制胃酸分泌,如盐酸雷尼替丁胶囊、兰索拉唑肠溶片等。
4.肠梗阻
如果存在肠梗阻的情况,则会导致肠道内容物无法正常运行,进而出现腹部阵发性的绞痛。同时还会因为肠腔压力增高而出现呕吐的现象。对于肠梗阻患者,可通过胃肠减压的方式减轻症状,还可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素预防继发感染。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎由多种因素导致胰液外溢进入组织间隙,对自身器官造成消化作用,此时会出现上腹部持续剧痛伴有背部放射痛。当炎症累及至胃肠道时,就会出现恶心呕吐等症状。轻症者需禁食水,重症则需胃肠减压,同时配合医生使用注射用醋酸奥曲肽、注射用生长抑素等药物抑制胰腺分泌,还需应用甲硝唑注射液、亚叶酸钙注射液等预防感染发生。
建议定期监测孩子的症状变化,特别是疼痛程度和频率,以评估病情进展。必要时,应进行超声波检查、胃镜检查或血液学检查,以排除其他潜在的器质性疾病。

2024-04-01 22:30

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幽门螺杆菌感染 (幽门螺旋杆菌感染)

幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染,感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年,Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后,Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年,Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌,有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面,易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年,Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法,首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似,而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori,CP)”。

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