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烧伤感染主要是哪种细菌引起?
补充说明：烧伤感染主要是哪种细菌引起?
a******W 2022-03-26 23:21
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精选回答(1)
杨猛 副主任医师 南宁市第二人民医院 三甲
擅长：银屑病、红斑狼疮、皮肤美容（痤疮、黄褐斑、疤痕、妊娠纹）、过敏性疾病（皮炎、湿疹、荨麻疹）、带状疱疹、尿路感染、尖锐湿疣等。
提问
烧伤感染可能是由金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、链球菌或梭状芽孢杆菌等细菌引起的，治疗需针对特定病原体。患者应尽快就医以控制感染并预防并发症。
1.金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌是存在于皮肤表面的一种常见细菌，在特定条件下如潮湿、破损的皮肤环境下，可能导致局部感染并扩散。针对金黄色葡萄球菌引起的感染，可使用青霉素类抗生素进行治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片。
2.铜绿假单胞菌
铜绿假单胞菌是一种多重耐药性细菌，可在潮湿环境中存活，当伤口接触这种细菌时，可能会导致严重的感染。对于铜绿假单胞菌引起的感染，可以遵医嘱用头孢他啶等头孢菌素类药物进行抗感染治疗。
3.大肠埃希菌
大肠埃希菌属于革兰氏阴性菌，可通过食物和水传播，侵入人体后可能引发腹泻和其他消化系统问题。针对大肠埃希菌感染，可选用环丙沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素进行治疗。
4.链球菌
链球菌通过释放毒素损伤细胞壁，进而入侵机体造成炎症反应。其能产生多种外毒素和酶类物质，其中溶血毒素能够溶解红细胞，导致局部组织坏死。治疗链球菌感染通常采用青霉素G等β-内酰胺类抗生素，以抑制细菌细胞壁合成。
5.梭状芽孢杆菌
梭状芽孢杆菌在缺氧环境中大量繁殖，产生毒素，这些毒素进一步破坏组织结构，导致气道水肿、出血等症状。梭状芽孢杆菌感染的治疗需及时使用甲硝唑、克林霉素等抗生素控制感染。
患者应保持创面干燥清洁，避免污染和再次受伤，促进愈合。此外，建议定期复查，监测病情变化，必要时进行细菌培养和敏感试验，指导针对性用药。
2024-03-11 10:52
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烧伤后皮肤做为人体抵御微生物入侵的天然屏蔽被破坏，而且坏死的皮肤组织又是微生物生长繁殖的良好的“培养基”。因此，烧伤创面极易感染。近年来，由于烧伤休克救治水平的提高，休克死亡率明显下降。而烧伤感染却成为严重烧伤的主要死亡原因。烧伤感染的防治是烧伤治疗的关键。
多发人群：烧伤后卫生状况不好的患者多见
典型症状： 伤口愈合发痒 烧伤创面甜腥气味的粘稠分泌物 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化 烧伤创面淡黄色粘稠分泌物 脓包
临床检查： 伤口愈合发痒 烧伤创面甜腥气味的粘稠分泌物 烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化 烧伤创面淡黄色粘稠分泌物 脓包
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（2000 —— 10000元）
丹参酮胶囊
抗菌消炎。用于痤疮，扁桃腺炎，外耳道炎，疖、痈，外伤感染，烧伤感染，乳腺炎，蜂窝组织炎，骨髓炎等。
磺胺嘧啶银乳膏
本品用于预防或治疗Ⅱ、Ⅲ度烧伤继发创面感染，包括对该药呈现敏感的肠杆菌科细菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、肠球菌属，念珠菌等真菌所致者。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
