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脑窦炎的症状和治疗？
补充说明：脑窦炎的症状和治疗？
a******W 2022-03-26 23:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
脑窦炎的典型症状包括头痛、发热、鼻塞、脓性鼻涕、视力减退，通常需要抗生素治疗，严重时需及时就医。
1.头痛
脑窦炎是由细菌感染引起的炎症性疾病，炎症刺激会导致颅内压增高，从而引发头痛。疼痛通常位于眼眶周围或额头区域，有时可放射至牙齿或颈部。
2.发热
由于病原体侵入机体后会释放毒素，这些毒素作为致热源作用于体温调节中枢，使体温调定点上移而出现发热的情况。发热可能伴有出汗不畅或寒战，体温上升速度较快，常超过38℃。
3.鼻塞
当炎症累及到鼻腔时，会引起黏膜充血水肿，导致鼻腔通气受阻，进而发生鼻塞的现象。患者可能会感到呼吸困难，尤其是在夜间或早晨醒来时更为明显。
4.脓性鼻涕
脓性鼻涕是由于炎症反应导致的鼻粘膜分泌物增多并变浓稠。此时免疫细胞和坏死组织在对抗病原体时会产生大量的渗出液，其中包含有白细胞和死亡的上皮细胞，形成化脓性的分泌物。患者会感觉到鼻孔内部有大量黄色或绿色的液体流出，伴随着恶臭味。
5.视力减退
如果炎症向后方蔓延，就会波及视神经，导致其肿胀、压迫感增强，从而影响视力。患者的视野中可能出现黑点、盲区或者物体变形等情况，严重时甚至会出现复视。
针对脑窦炎的症状和体征，建议进行头颅CT扫描或MRI以评估炎症情况。治疗措施包括抗生素治疗，如口服阿莫西林胶囊、氨苄西林丙磺舒分散片等药物。同时，患者应保持充足的休息，避免过度劳累，饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，保持室内空气流通，有助于缓解症状。
2024-03-13 17:43
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头痛是临床上最常见的症状之一，涉及到各个科室，尤其是在神经系统疾病中多见，其病因十分复杂。发病率高，人群中几乎90%的人一生中都有头痛发作，有人称头痛是仅次于感冒的常见病，其实头痛是一种症状，而不是一种疾病。头痛一般是指前面在眉毛以上，后面枕下部以上即头颅上半部这一范围的疼痛。
症状起因：颅内外致痛组织受到炎症、损伤或肿物的压迫、牵引、伸展、移位等因素而致头痛。1、血管被压迫、牵引，伸展或移位导致的头痛常见于：1颅内占位性病变：如肿瘤、脓肿、血肿等使血管受压迫、牵引，伸展或移位。2颅内压增高：如脑积水、脑水肿、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或脑囊虫压迫堵塞。3颅内低压：如腰穿或腰麻或手术、外伤后，脑脊液丢失较多，导致颅内低压。2、各种原因引起颅内、外动脉扩张导致的头痛如颅内、外急性感染时，病原体毒素可以引起动脉扩张;代谢性疾病如低血糖、高碳酸血症与缺氧;中毒性疾病如一氧化碳中毒，酒精中毒等;脑外伤、癫病、急性突发性高血压(嗜铬细胞瘤、急性肾炎等)。3、脑膜受到化学性刺激1）细菌性脑膜炎如脑膜炎双球菌、肺炎双球菌、链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、绿脓杆菌、弯形杆菌、淋球菌、产气杆菌、肺炎杆菌、结核杆菌、布氏杆菌等。2）病毒性脑膜炎如肠道病毒、疱疹病毒、虫媒病毒、流行性腮腺炎病毒。3）其他生物感染性脑膜炎如隐球菌、钩端螺旋体、立克次体、弓形虫病、阿米巴、囊虫病、血吸虫等。4）血性脑脊液如蛛网膜下腔出血、腰穿误伤血管及脑外伤等引起硬、软脑膜炎及蛛网膜发生炎症反应。5）癌性脑膜炎如癌症的脑膜转移、白血病、淋巴瘤的脑膜浸润。6）反应性脑膜炎如继发于全身感染、中毒，以及耳鼻感染等。7）脑室或鞘内注射药物或造影剂无论是水深性或非水深性作为化学因素，动物试验证实均致脑膜炎反应。4、头颈部肌肉持久的收缩如头颈部肌肉持续收缩、颈部疾病引起反射性颈肌紧张性收缩，如颈椎骨性关节病、颈部外伤或劲椎间盘病变等。5、脑神经、颈神经及神经节受压迫或炎症常见三叉神经炎、枕神经炎、肿瘤压迫等。6、眼、耳、鼻、副鼻窦、牙齿等处的病变可扩散或反射到头面部引起的放射性疼痛。二、内分泌因素常见于女性偏头痛初次发病常在青春期，有月经期好发，妊娠期缓解，更年期停止的倾向。紧张性头痛在月经期、更年期往往加重。更年期头痛，使用性激素类药物可使发作停止。三、精神因素
常见检查： 厌氧菌检测 纤维支气管镜 抗链球菌溶血素“O”试验 尿维生素B1 羊水甲胎蛋白测定（AFP） 中性粒细胞计数
就诊科室：神经、脑外科
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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