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孕妇真菌感染对胎儿的影响？
补充说明：孕妇真菌感染对胎儿的影响？
a******W 2022-03-26 23:21
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
孕妇真菌感染可能导致早产、流产、羊水感染、胎儿生长受限和先天性感染。
1.早产
由于真菌感染引起子宫内膜炎或绒毛膜羊膜炎，导致胎盘功能障碍和宫缩异常。可能导致提前分娩，增加新生儿并发症的风险。
2.流产
真菌感染可能通过激活免疫系统产生炎症反应，导致子宫内膜局部充血、水肿甚至坏死脱落，影响胚胎着床和发育。出现先兆流产的症状，如阴道出血等，严重时可导致流产的发生。
3.羊水感染
当真菌经生殖道上行至子宫腔并进一步扩散到羊膜囊时，会引起羊膜炎，此时炎症因子会刺激羊膜细胞，使其通透性增强，从而导致羊水中的病原体进入羊水中形成感染。会导致羊水量减少，同时还会引发胎儿窘迫、胎心率加快等情况发生。
4.胎儿生长受限
真菌感染可能会干扰母体营养物质的吸收和利用，进而影响胎盘的功能，导致胎儿获得足够的营养供应受阻。表现为胎儿体重低于同孕龄正常值的两个标准差以上，可能会影响胎儿的神经系统发育。
5.先天性感染
如果真菌侵入血液循环并在其中大量繁殖，则有可能会穿过胎盘屏障，造成胎儿感染。会造成胎儿器官发育不全，甚至死亡的情况发生。
孕期若确诊真菌感染，应遵医嘱使用抗真菌药物治疗，如氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊。建议定期进行产前检查，监测胎儿健康状况，以早期发现并处理潜在的问题。
2024-04-05 22:57
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1935年美国儿科学会提出，凡活产新生儿的体重等于或小于2500g者为早产。在以后的临床应用过程中人们认识到，胎儿生长受限时孕龄和胎儿实际体重之间可以有较大差异，因此，1961年世界卫生组织规定了早产孕龄的标准，将妊娠周数不足37周分娩者定为早产，但没有规定低限。国内外对早产定义的期限不统一，目前我国对早产的定义为自末次月经第1日计算，妊娠满28周至不足37周分娩者。人们根据孕龄将早产分为3类：1、发生在妊娠20-28周的为极早早产，占5%。2、<32孕周的为早期早产，占10%。3、妊娠在32-36周的早产为轻型早产，占85%，也有学者又将32-36周进一步划分成两个亚组，将32-34周前称为中型早产，而将34-36周的早产才称作轻型早产。
