首页> 外科> 胃肠外科> 乳糜腹> 乳糜腹是由什么原因引起的?

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

乳糜腹可能是由先天性胸导管异常、后天性胸导管阻塞、结核病、巨球蛋白血症、恶性肿瘤腹膜转移等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.先天性胸导管异常
先天性胸导管异常包括胸导管未闭、狭窄或膨出等,导致淋巴液回流受阻,当压力过高时可破裂进入腹腔形成乳糜腹。手术修复是治疗先天性胸导管异常的主要方法,如胸导管缝合术。
2.后天性胸导管阻塞
后天性胸导管阻塞多由外伤、感染等原因引起,使胸导管部分或完全堵塞,导致淋巴液积聚并渗入腹腔。对于胸导管阻塞患者,医生可能会建议进行经颈静脉肝内门体分流术来缓解症状。
3.结核病
结核病是一种慢性传染病,由结核分枝杆菌感染引起。结核菌素通过血液循环扩散至全身各处,包括腹膜,导致腹膜炎症和纤维化。抗结核药物治疗是主要手段,通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物联合使用。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性增殖性疾病,由于浆细胞过度增生,产生大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致高粘滞血症和组织水肿。化疗是常见的治疗方法,常用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化学药物进行治疗。
5.恶性肿瘤腹膜转移
恶性肿瘤腹膜转移是指癌细胞从原发灶脱落,通过血液循环或直接侵犯途径扩散到腹膜壁层,形成种植性转移瘤。针对恶性肿瘤腹膜转移,可以考虑进行腹腔热灌注化疗,即在加热条件下将化疗药物注入腹腔内以杀灭癌细胞。
患者应保持良好的营养状态,避免高脂饮食,以免加重乳糜腹的症状。必要时,需要定期复查超声波检查、CT扫描以及实验室检查,监测病情变化。

2024-03-29 05:18

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乳糜腹 (乳糜性水腹)

乳糜腹(chyloperitoneum)是腹腔内淋巴系统中的乳糜液异常漏出导致的腹腔内乳糜液积聚。此病少见,发病原因复杂,可是先天性发育障碍所为,亦可由创伤所致。本病对患者的营养发育影响较大,及时诊治预后较好。

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