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血管紧张素1低的原因
补充说明：血管紧张素1低的原因
a******W 2022-03-26 23:16
血管紧张素1 血管紧张素 肾动脉狭窄 肾小球肾炎 肾病综合征
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
血管紧张素1低可能是由肾素-血管紧张素系统功能低下、肾动脉狭窄、肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾素-血管紧张素系统功能低下
肾素-血管紧张素系统的功能障碍导致肾素分泌减少，进而影响到血管紧张素Ⅰ的合成和释放。针对这种情况，可以考虑使用直接肾素抑制剂如阿利吉仑进行治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致肾脏血流量减少，刺激肾素-血管紧张素系统的激活以维持血压。对于肾动脉狭窄引起的高血压，可采用经皮介入治疗，如经皮球囊扩张血管成形术。
3.肾小球肾炎
肾小球肾炎时，肾小球毛细血管壁发生炎症反应，通透性增加，蛋白尿增多，导致肾素-血管紧张素系统激活。患者可在医生指导下服用卡托普利、硝苯地平等药物来降低血压，延缓病情进展。
4.肾病综合征
肾病综合症会引起大量蛋白尿，导致肾小球滤过膜受损，促进肾素-血管紧张素系统的激活。患者需要限制蛋白质摄入量，同时配合环磷酰胺等免疫抑制剂治疗。
5.糖尿病肾病
高血糖状态会损害肾小球基底膜的结构和功能完整性，使肾小球通透性增高，从而引起肾源性水肿，进一步刺激肾素-血管紧张素系统的活性。此时，患者需遵循医嘱调整饮食结构，控制血糖水平，如遵照医嘱口服格列齐特片、二甲双胍片等降糖药。
建议定期监测血压和肾功能指标，以便及时发现异常。必要时，还应进行肾动脉造影等相关检查，以排除其他潜在原因。
2024-03-06 22:17
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
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