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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

头痛头晕眼睛胀痛可能是由高血压、颅内压增高、青光眼、脑梗死、脑出血等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.高血压
当血压持续升高时,会导致脑血管扩张和脑血流量增加,从而引起头痛、头晕等症状。长期未控制的高血压还可能导致眼底动脉硬化,进而影响视力。患者可以在医生指导下使用降压药进行治疗,如硝苯地平片、氢片等。
2.颅内压增高
颅内压增高通常是由于肿瘤、炎症或其他原因导致的脑组织体积增大或脑脊液循环受阻所致,此时颅腔内容积相对固定而压力急剧上升,压迫脑组织和神经结构,引发头痛、恶心呕吐等症状。针对颅内高压的治疗方法包括手术减压、药物降低颅内压,常用药物有注射液、甘露醇注射液等。
3.青光眼
青光眼是眼压间断或持续升高的一种眼病,高眼压会对视神经造成损伤,引起视野缺损和视力下降。同时还会伴随眼部充血肿胀、疼痛以及头痛、头晕的症状出现。对于急性闭角型青光眼,可通过激光周边虹膜切开术进行治疗;慢性期则需行小梁切除术。
4.脑梗死
脑梗死是指脑部血液循环障碍,导致局部脑组织缺血、缺氧坏死,引起相应部位的功能障碍。可表现为突然发作的头痛、眩晕、耳鸣、听力下降等症状。脑梗死急性期应遵医嘱使用溶栓药物进行治疗,例如阿替普酶注射液、注射用尿激酶等。
5.脑出血
脑出血通常由高血压性脑出血、动静脉畸形破裂出血等原因引起,血液流入蛛网膜下隙或脑室系统,刺激脑膜并引起剧烈头痛。此外,脑出血还可导致颅内压增高,引起头晕、恶心呕吐等症状。脑出血的紧急处理包括保持安静卧床休息、控制血压、防止继续出血,必要时需要开颅手术清除血肿。
建议定期监测血压,以预防和早期发现高血压相关的眼部并发症。除上述提及的常规眼科检查外,还可以考虑进行视野测试、眼底照相和光学相干断层扫描,以评估视神经和视网膜的情况。

2024-04-06 16:44

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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