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小腹痛肛门有下坠感还伴有疼痛是怎么回事
补充说明：小腹痛肛门有下坠感还伴有疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小腹痛肛门有下坠感还伴有疼痛可能是内痔脱垂、直肠息肉、溃疡性结肠炎、肠道梗阻、结核性腹膜炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.内痔脱垂
内痔位于齿状线以上，由于静脉丛曲张、肛垫下移等因素导致。当其体积增大时可随排便排出肛外形成脱垂，此时局部黏膜受刺激而引起肛门部位不适。患者可在医生指导下使用药物进行治疗，如马应龙麝香痔疮膏、红霉素软膏等。
2.直肠息肉
直肠息肉是发生在直肠黏膜上的良性肿瘤，可能由遗传因素、生活习惯等多种原因引起。息肉较大或位置较低时，可能会对周围组织产生压迫和刺激，从而出现腹部疼痛以及肛门下坠感的情况。对于较大的单发息肉或者多发息肉，可通过内镜下息肉电切除术的方式进行处理。
3.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及结肠黏膜及黏膜下层，病变呈连续性分布，严重者可波及全结肠甚至末端回肠。炎症因子持续刺激会导致肠道功能紊乱，进而引发腹痛、腹泻等症状。患者需要遵医嘱口服柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来进行抗炎治疗。
4.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的食物通过肠道时受到阻碍，使肠内容物不能正常运行的一种临床综合征。若为机械性肠梗阻，则会引起肠管蠕动增强，进而诱发腹部绞痛的症状发生；同时还会伴随恶心呕吐、停止排气排便等情况的发生。如果确诊为急性完全性机械性肠梗阻，建议及时采取手术切除的方法来解除梗阻。
5.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染引起的结核性腹膜炎通常是由血液循环传播所致，病原体首先侵袭腹膜后逐渐扩散至整个腹腔。结核分枝杆菌产生的毒素会刺激腹膜，导致腹痛、发热、乏力等症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
针对小腹痛伴肛门下坠感的情况，建议患者定期进行大便常规、血常规、粪便钙卫蛋白检测、电子肠镜检查等，以排除消化道器质性病变。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，以免加重胃肠道负担。
2024-03-16 19:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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