发病时间：不清楚
最近最嘴里总是咸有时牙龈出血是怎么回事
补充说明：最近最嘴里总是咸有时牙龈出血是怎么回事
a******W 2022-03-26 23:19
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
最近嘴里总是咸有时牙龈出血可能是维生素C缺乏、牙周炎、慢性肾衰竭、高血压或糖尿病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是一种抗氧化剂，具有促进胶原蛋白合成的作用。当人体缺乏维生素C时，会导致毛细血管通透性增加，容易引起口腔黏膜下微血管破裂和出血。补充维生素C是治疗维生素C缺乏的有效方法，如遵医嘱口服维生素C片、维生素C咀嚼片等。
2.牙周炎
牙周炎是由牙菌斑生物膜引起的牙周组织炎症，由于细菌感染导致牙龈红肿、充血，易受刺激而出现出血现象。严重者可伴有深部牙周袋形成、牙齿松动等症状。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如甲硝唑、克林霉素等；同时配合局部处理，如龈上洁治术、龈下刮治术等。
3.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭患者的肾脏功能逐渐减退，无法正常过滤血液中的废物和多余的水分，导致体内毒素积累并影响电解质平衡。钠离子浓度增高会引起口咸的感觉，同时可能伴随水肿和血压升高等症状。控制饮食中蛋白质摄入量是管理慢性肾衰竭的关键措施之一，例如减少食用豆制品、肉类等富含植物蛋白和动物蛋白的食物。
4.高血压
长期未得到有效控制的高血压会对血管壁造成持续压力，使血管壁变薄、硬化，进而导致牙龈处的小动脉发生痉挛或者破裂而出血。常用的降压药包括利尿剂如氢、吲达帕胺等；β受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔等；钙通道拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等；以及α受体阻滞剂如多沙唑嗪、特拉唑嗪等。
5.糖尿病
高血糖状态使得牙龈部位的微小血管壁变得脆弱，容易受到损伤而发生自发性出血。控制血糖水平是防治糖尿病相关并发症的重要手段，可通过调整饮食结构和运动疗法来实现，必要时需在医师指导下服用降糖药物如二甲双胍、格列齐特等。
建议定期进行口腔健康检查，以早期发现并处理潜在的问题。适当的实验室检查包括血常规、生化全套和尿液分析，有助于评估整体健康状况并排除其他潜在原因。
2024-04-13 03:52
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单纯性牙周炎是指主要由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症。发病年龄以35岁以后较为多见，故又名成人牙周炎。常由龈炎进一步发展而来，如龈炎未能及时治疗，炎症可由牙龈向深层扩散到牙周膜、牙槽骨和牙骨质而为牙周炎。由于早期多无明显自觉症状而易被忽视，待有症状就诊时往往已较严重，甚至已不能保留牙齿。因而必须加强宣教，使患者早期就诊和及时治疗。
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