发病时间：不清楚
饿时会心慌，出虚汗是怎么回事?
补充说明：饿时会心慌，出虚汗是怎么回事?
a******W 2022-03-26 23:17
心慌 低血糖 甲状腺功能亢进症 惊恐障碍 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
饿时心慌、出虚汗可能是由低血糖、自主神经功能紊乱、甲状腺功能亢进症、惊恐障碍、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.低血糖
饥饿导致血液中的葡萄糖水平下降过快，此时身体无法获得足够的能量供应，为了维持正常的生理活动，心脏加快跳动以提高血液循环速度，从而出现心慌的症状；同时交感神经系统兴奋，引起出汗。补充快速吸收碳水化合物如糖果、巧克力等可缓解低血糖引起的不适。
2.自主神经功能紊乱
自主神经系统调节内脏器官和血管平滑肌的功能，当其功能失调时会导致心跳加速和出汗。长期压力、焦虑或其他精神因素可能导致自律神经功能紊乱。心理行为疗法有助于改善自律神经功能紊乱，包括认知行为疗法和放松技巧训练。
3.甲状腺功能亢进症
甲状腺激素过多会引起代谢率增高，进而导致心悸、出汗等症状。这是因为甲状腺素能够增强心脏收缩力和心率，使机体处于一种高代谢状态。抗甲状腺药物是主要治疗方法，例如甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等。
4.惊恐障碍
惊恐障碍是一种焦虑障碍，患者对某些情境或物体感到强烈的恐惧，可能会出现胸痛、呼吸困难等症状。这些症状可能由大脑中负责情绪调节的区域过度活跃引起。苯二氮卓类药物可用于治疗惊恐障碍，如阿普唑仑片、氯硝西泮片等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
由于冠脉狭窄或者痉挛，导致供血不足，当心肌缺血严重时就会诱发心绞痛发作，表现为心前区疼痛、胸闷气短、心慌、大汗淋漓等症状。可以遵医嘱服用扩张冠状动脉的药进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平控释片等。
建议定期监测血糖水平，特别是对于糖尿病患者。适当的运动可以帮助控制血糖，但应避免空腹运动以免加重低血糖风险。若症状持续或伴有其他异常表现，应及时就医以便进行相关检查如血糖检测、甲状腺功能测试和心血管健康评估。
2024-01-23 12:32
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心悸(palpitation)指患者自觉心中悸动,甚至不能自主的一类症状。发生时，患者自觉心跳快而强，并伴有心前区不适感。
症状起因：1.心脏搏动增强心脏收缩力增强可引起心悸。心悸可为生理性或病理性。生理性者可见于健康人在强烈体力活动或精神过度紧张之时。但也可见于大量吸烟、饮酒、饮浓茶或咖啡，或应用某些药物如麻黄素、咖啡因、氨茶碱、肾上腺素类、苯丙胺、阿托品、甲状腺片等的人，且常和摄入量大小及个体敏感性有关。病理性心脏搏动增强所致心悸可由于：(1)心室肥大后天获得性心脏病如高血压性心脏病、风湿性主动脉瓣关闭不全、梅毒性或其他原因所致的主动脉瓣关闭不全、风湿性二尖瓣关闭不全等，由于左心室肥大、心收缩力增强，可引起心悸。脚气病(beriberi)性心脏病时，左、右心室均增大，病情发展快，心悸常明显而强烈。(2)引起心排血量增加的其他病变贫血、高热、甲状腺功能亢进等均可引起心率加快，心搏动加强而引起心悸。贫血时血液携氧量少，器官与组织缺氧，主要代偿机理是通过加快心率、增加心排出量以保证供氧。急性失血性贫血所致心悸尤为明显。高热时机体基础代谢率增高、组织耗氧量增加，因而通过加快心率以保证供氧，心率加快导致心悸。甲状腺功能亢进由于基础代谢率增高与交感神经兴奋性增高，也常引起心悸。活动性肺结核患者虽无明显发热也易发生心悸，且作为结核中毒症状之一，主要和交感神经兴奋性增高有关。此外在风湿性心脏炎、感染性心内膜炎、布鲁菌病、低血糖发作等均易引起心悸。当嗜铬细胞瘤发生阵发性血压升高，可出现心悸，这与血中儿茶酚胺水平突然升高、兴奋交感神经有关。2.心律失常(1)心动过速各种原因所致的窦性心动过速、心动过速型心房颤动或心房扑动等，特别是突然发生者，均易引起心悸。(2)心动过缓高度房室传导阻滞、房室交界性心律、自发性室性心律、病态窦房结综合征、迷走神经兴奋性过高等，由于心率缓慢、舒张期延长、心室充盈度增加，致心搏强而有力，可引起心悸。但心悸多见于心率突然转慢之时。(3)心律不齐如过早搏动(期前收缩)、心房颤动等，均可引起心悸。偶发性过早搏动通常不致引起自觉症状，但患者可因心脏突然跳动而感到心悸，有时也可出现心脏突然停跳的感觉(代偿性间歇)。3.心脏神经官能症心脏神经官能症是由于植物神经功能失调引起的一种临床综合征，患者以青壮年女性为多。患者除感心悸之外，常有心率加快、心前区刺痛或隐痛、呼吸不畅，并常伴有头痛、头晕、失眠、易疲劳、注意力不集中等神经官能症症状。发病常与精神因素有关，每因情绪激动而发作。β-肾上腺素能受体反应亢进综合征是植物神经功能紊乱引起。患者主要表现为心悸、胸闷、头晕、心动过速等症状，与刺激交感神经β受体所致的症状相似。精神刺激常为发病诱因。患者以青壮年妇女为多。
可能疾病：慢性疲劳综合症 血虚头痛 月劳病 药物性心肌病 甲状旁腺功能亢进性心肌病
常见检查： 动态心电图
就诊科室：心胸、心血管内科
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
