发病时间：不清楚
ca724和nse同时偏高常见原因
补充说明：ca724和nse同时偏高常见原因
a******W 2022-03-26 23:17
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
ca724和nse同时偏高可能提示胃癌、结肠癌、胰腺癌、肝细胞癌、小细胞肺癌等疾病，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织中存在特定的抗原蛋白，这些抗原蛋白刺激机体产生免疫应答，导致CA724水平升高；而NSE是神经元特异性烯醇化酶的简称，当患者患有胃癌时，会导致神经元损伤，进而引起NSE偏高。针对胃癌的治疗可能包括手术切除、化疗或放疗等，其中化疗常使用氟尿嘧啶类药物进行治疗。
2.结肠癌
结肠癌通常由结肠上皮细胞恶性转化形成，其生长过程中会产生多种异质性抗原，其中包括CEA。因此，结肠癌患者的血清CEA浓度也会随之增高。此外，结肠癌细胞可分泌NSE，导致NSE偏高。结肠癌的主要治疗方法为手术切除，如结肠次全切除术，术后需定期复查以监测病情变化。
3.胰腺癌
胰腺癌中的某些基因突变可能会导致细胞过度增殖，从而产生更多的癌胚抗原，使CA19-9水平上升。另外，胰腺癌细胞可表达NSE，导致NSE偏高。胰腺癌的治疗方案主要包括手术切除、放疗以及化疗，其中化疗常用吉西他滨联合铂类药物进行。
4.肝细胞癌
肝细胞癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏合成CEA的能力下降，促使血液中的CEA含量增加。肝细胞癌还可能刺激神经内分泌系统的活性，引起NSE的升高。CEA可以通过靶向药物治疗来降低，常用的靶向药物有索拉非尼、仑伐替尼等。
5.小细胞肺癌
NSE是一种神经元特异性蛋白，在小细胞肺癌中表达明显增多，导致NSE水平显著高于正常值范围。此外，小细胞肺癌中可能存在CEA基因扩增现象，使得CEA合成量增加。小细胞肺癌的首选治疗方法为化疗，可以采用依托泊苷联合顺铂进行治疗。
建议定期监测上述指标的变化，以便及时发现病情进展或治疗效果。除常规实验室检查外，还可考虑进行影像学检查，如CT扫描或MRI，以评估肿瘤的位置和大小。
2024-02-26 12:38
举报相关问题
向医生提问
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
胃复春片
健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
益血生胶囊
健脾生血，补肾填精。用于脾肾两虚，精血不足所致的面色无华、眩晕气短、体倦乏力、腰膝酸软；缺铁性贫血、慢性再生障碍性贫血见上述证候者。
甲苯磺酸索拉非尼片
1.治疗不能手术的晚期肾细胞癌。 2.治疗无法手术或远处转移的原发肝细胞癌。目前缺乏在晚期肝细胞癌患者中索拉非尼与介入治疗如肝动脉栓塞化疗(TACE)比较的随机对照临床研究数据，因此尚不能明确本品相对介入治疗的优劣，也不能明确对既往接受过介入治疗后患者使用索拉非尼是否有益(见[临床试验]项)。 建议医生根据患者具体情况综合考虑，选择适宜治疗手段。
