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为什么关节镜手术能不做尽量不做?
补充说明：为什么关节镜手术能不做尽量不做?
a******W 2022-03-26 23:17
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
关节镜手术能不做尽量不做，是因为关节软骨损伤、半月板损伤、滑膜皱襞综合征、关节积液、关节结核等疾病，通过保守治疗可能得到较好的效果，没有必要进行手术。
1.关节软骨损伤
关节软骨损伤后，由于其自身无血管分布的特点，无法通过血液运输来修复受损区域。因此，为了减少进一步的软骨破坏，需要限制关节活动。患者可在医生指导下使用氨基葡萄糖、硫酸软骨素等药物进行治疗，以促进软骨细胞合成和分泌蛋白多糖，进而促进软骨组织修复。
2.半月板损伤
半月板损伤是指膝关节内半月状纤维软骨发生破裂引起的疾病，容易导致关节疼痛、肿胀等症状。如果损伤程度较轻，可通过保守治疗缓解症状。对于轻微的半月板撕裂，可以尝试穿戴支具保护受影响的膝盖，减少剧烈运动，如跑步、跳跃等，以免加重损伤。
3.滑膜皱襞综合征
滑膜皱襞综合征是由于关节内的滑膜皱襞异常增厚并卡压在关节间隙中引起的一系列临床表现，包括关节疼痛、僵硬和功能障碍。该病会导致关节腔内压力增高，刺激滑膜产生炎症反应，从而引起关节疼痛和不适。患者可遵医嘱服用非甾体抗炎药，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等，具有镇痛、消炎的作用，有助于减轻关节疼痛和不适感。
4.关节积液
关节积液是指关节腔内液体量超过正常范围，通常由感染、外伤等原因引起。关节积液会引起关节内部压力增加，压迫神经末梢，导致关节出现明显的肿胀和疼痛。针对关节积液的情况，可以在医生的操作下进行穿刺抽液术，将积液抽出，同时注射类固醇药物，如曲安奈德注射液、复方倍他米松注射液等，能够迅速缓解关节的肿胀和疼痛。
5.关节结核
关节结核是由结核分枝杆菌侵犯关节所引起的慢性感染性疾病，典型表现为起病缓慢、夜间疼痛加剧、关节畸形等。结核分枝杆菌侵袭关节后，会引起关节周围组织的炎症反应，导致关节疼痛和不适。患者应遵从医嘱接受足疗程的抗结核治疗，常用抗结核药物有异烟肼、利福平等，需定期复查肝肾功能。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行MRI检查以评估关节状况。日常生活中注意休息，避免过度劳累，尤其是受伤部位的关节，以利于恢复。
2024-03-19 09:34
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局部治疗由风湿或外伤引起的关节、腱、韧带和肌肉的疼痛、炎症和创伤。包括：关节炎、关节周炎、关节滑膜炎、腱炎、腱鞘滑膜炎、黏膜囊炎、挫伤、扭伤、拉伤、脱位、膝半月板损伤、斜颈、腰疼。法斯通（酮洛芬凝胶）也成功的用于治疗由静脉炎、静脉周炎、淋巴管炎、红斑和皮炎引起的疼痛和炎症。
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