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男性雌性激素过高是什么原因造成的
补充说明:男性雌性激素过高是什么原因造成的
a******W 2022-03-26 23:17
雌性激素过高 垂体功能紊乱 肾上腺皮质功能 睾丸 间质细胞瘤
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精选回答(1)
高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长:尿道炎,膀胱炎,肾炎,尿路结石,尿路肿瘤,前列腺炎,前列腺增生,前列腺癌, 男性不育症,少精子症,弱精子症,畸形精子症,无精子症,阳痿,早泄,包皮过长,包茎,包皮炎,龟头炎,包皮龟头黏连
提问
男性雌性激素过高可能是下丘脑-垂体功能紊乱、肾上腺皮质功能减退、睾丸间质细胞瘤、肾上腺皮质增生、肾上腺皮质癌等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.下丘脑-垂体功能紊乱
下丘脑-垂体功能紊乱导致释放激素分泌异常,间接影响雄激素合成和代谢,进而引起雌激素水平升高。针对此病因其病因的治疗方法包括药物替代疗法、手术切除肿瘤等。
2.肾上腺皮质功能减退
肾上腺皮质功能减退时,肾上腺皮质产生的糖皮质激素和盐皮质激素减少,反馈作用于垂体前叶,使ACTH分泌增加。高ACTH刺激肾上腺皮质束状带细胞增生、肥大,产生过量的雌激素。该病因的治疗通常需要长期使用外源性糖皮质激素和盐皮质激素来补充体内缺乏的激素。
3.睾丸间质细胞瘤
睾丸间质细胞瘤是源于间质细胞的恶性肿瘤,当肿瘤组织出现恶变时,会产生大量的雌激素,导致雌激素水平上升。对于该病因引起的雌激素过高,患者可遵医嘱进行手术切除肿瘤。
4.肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是指肾上腺皮质细胞数量增多,由于肾上腺皮质细胞增生后体积增大,细胞内酶活性增强,从而使肾上腺皮质合成并分泌过多的类固醇激素,其中也包括雌激素。患者可以遵照医生的意见通过双侧肾上腺全切术的方式来进行处理。
5.肾上腺皮质癌
肾上腺皮质癌是一种罕见的癌症,由肾上腺皮质细胞恶性转化形成,肿瘤组织不受调控地大量合成和分泌肾上腺皮质激素,包括雌激素。针对肾上腺皮质癌的治疗主要是手术切除肿瘤,如开放肾上腺切除术或腹腔镜辅助肾上腺切除术。
建议定期监测患者的雌激素水平以及相关指标,以评估病情变化。必要时,可能需进行超声波检查、磁共振成像(MRI)扫描或血液中的内分泌学检测,以进一步确定诊断并制定适当的管理计划。
2024-01-30 09:11
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垂体是人体最重要的内分泌腺,分前叶和后叶两部分。它分泌多种激素,如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素、促性腺素、催产素、催乳素、黑色细胞刺激素等,还能够贮藏下丘脑分泌的抗利尿激素。这些激素对代谢、生长、发育和生殖等有重要作用。垂体功能紊乱的病因位于垂体者称为原发性垂体功能紊乱,位于下丘脑者称为继发性垂体功能紊乱。
症状起因:引起垂体激素分泌功能紊乱的疾病有以下种类。1、垂体前叶功能亢进:①激素分泌性垂体腺瘤。目前对于垂体腺瘤是来自下丘脑激素分泌功能紊乱,抑或是垂体自发性肿瘤,尚无定论。②垂体增生。分泌下丘脑释放激素的异位肿瘤,可使垂体有弥漫性和(或)结节样增生,而分泌过多的垂体激素。常见的异位肿瘤有支气管腺瘤、肺癌、胸腺癌、胰岛细胞瘤等。2、垂体前叶功能减退:主要由以下原因引起:①垂体缺血性梗死。②垂体及下丘脑肿瘤。直接压迫垂体或间接阻断垂体门脉血运引起垂体前叶功能减退,常见者有成人无功能垂体瘤和儿童颅咽管瘤。③垂体和下丘脑发育异常。④自身免疫病。⑤感染。极少影响垂体。病毒性脑炎可影响下丘脑促垂体激素的产生及向垂体的输送。垂体脓肿、结核及梅毒偶可直接破坏垂体。⑥肉芽肿浸润。非感染性肉芽肿可浸润下丘脑及垂体,如儿童的组织细胞增多症及成人的类癌,常同时有尿崩症及垂体前叶功能减退。⑦全身性疾病。白血病、淋巴瘤、黄色瘤、结节病、血色病等可浸润下丘脑和垂体。⑧垂体破坏。
可能疾病:垂体前叶机能减退症 垂体瘤 垂体性侏儒症 颅咽管瘤 小儿肢端肥大症和垂体性巨人症
常见检查: 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 葡萄糖抑制生长激素试验
就诊科室:神经、内分泌
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内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳
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